飛蚊癥可通過玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視、年齡增長等因素引起。
1、玻璃體激光消融術(shù)
玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁明顯的患者，通過激光將漂浮物氣化分解。該方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但可能需重復(fù)進(jìn)行。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
2、玻璃體切除術(shù)
玻璃體切除術(shù)針對(duì)嚴(yán)重影響視力的頑固性飛蚊癥，通過微創(chuàng)手術(shù)清除玻璃體腔混濁物。術(shù)后可能并發(fā)白內(nèi)障或視網(wǎng)膜脫離，需聯(lián)合使用妥布霉素地塞米松滴眼液和卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)恢復(fù)。
3、藥物治療
對(duì)于炎癥或出血導(dǎo)致的飛蚊癥，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)，或氨碘肽滴眼液促進(jìn)代謝。合并葡萄膜炎時(shí)需加用普拉洛芬滴眼液控制炎癥，用藥期間定期監(jiān)測眼壓。
4、營養(yǎng)補(bǔ)充
補(bǔ)充葉黃素酯和玉米黃質(zhì)可增強(qiáng)視網(wǎng)膜抗氧化能力，延緩玻璃體變性。每日攝入10mg葉黃素聯(lián)合2mg玉米黃質(zhì)，配合維生素C和維生素E效果更佳。西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含這些營養(yǎng)素。
5、生活習(xí)慣調(diào)整
避免長時(shí)間用眼，每40分鐘休息5分鐘。外出佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷，睡眠時(shí)抬高枕頭降低眼壓。控制血糖血壓可減緩血管性飛蚊癥進(jìn)展，戒煙能降低氧化應(yīng)激損傷風(fēng)險(xiǎn)。
飛蚊癥患者應(yīng)建立年度眼底檢查計(jì)劃，使用阿姆斯勒方格表自我監(jiān)測視物變形。飲食增加三文魚等富含Omega-3脂肪酸的食物，避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng)。閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離，環(huán)境光照需達(dá)到300勒克斯以上。若出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔。