肝功能指標主要通過血液檢測中的丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、總膽紅素、白蛋白和γ-谷氨酰轉移酶等關鍵項目來評估。
一、轉氨酶
丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶是反映肝細胞損傷的重要指標。當肝細胞發(fā)生炎癥或壞死時,這兩種酶會釋放到血液中導致數(shù)值升高。輕度升高可能見于脂肪肝或藥物影響,顯著升高常提示病毒性肝炎或中毒性肝損傷。檢測前應避免劇烈運動和飲酒,以免造成假性升高。
二、膽紅素
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素,是衡量肝臟代謝和排泄功能的核心參數(shù)。數(shù)值增高可能表現(xiàn)為黃疸癥狀,皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃染。膽紅素代謝異??煞譃楦吻靶?、肝細胞性和肝后性三類,需要結合其他指標綜合判斷。
三、蛋白指標
白蛋白和球蛋白共同構成血清總蛋白,白蛋白由肝細胞合成,其水平可反映肝臟合成功能。慢性肝病患者的白蛋白水平持續(xù)下降,同時球蛋白可能代償性升高。白蛋白與球蛋白比值倒置是肝硬化的典型表現(xiàn)之一。
四、堿性磷酸酶
堿性磷酸酶升高常見于膽汁淤積性肝病,也可反映骨骼疾病情況。在原發(fā)性膽汁性膽管炎患者中,該指標往往顯著上升且伴有皮膚瘙癢癥狀。骨骼生長期間的兒童及孕婦該指標生理性增高屬于正?,F(xiàn)象。
五、γ-谷氨酰轉移酶
γ-谷氨酰轉移酶對酒精性肝損傷尤為敏感,長期飲酒者該指標會明顯上升。藥物性肝損傷也會引起γ-谷氨酰轉移酶升高,通常停藥后可逐漸恢復。該指標輕度升高還可見于脂肪肝患者,需結合超聲檢查確認。
定期監(jiān)測肝功能指標有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟異常,建議保持均衡飲食控制脂肪攝入,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免濫用藥物和酒精飲品,根據(jù)醫(yī)生建議進行B超或纖維化掃描等補充檢查,建立規(guī)律作息習慣避免熬夜,對于異常指標應及時咨詢??漆t(yī)生進行專業(yè)解讀。