一歲多的寶寶可以適量吃母乳或配方奶、米粉、蔬菜泥、水果泥、肉泥等食物，也可以遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、小兒碳酸鈣D3顆粒、賴(lài)氨葡鋅顆粒、小兒四維葡鈣顆粒等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，并做好飲食搭配。
一、食物
1、母乳或配方奶
母乳或配方奶是一歲多寶寶的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，能夠提供優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪和鈣等營(yíng)養(yǎng)素。母乳中含有免疫球蛋白，有助于增強(qiáng)寶寶抵抗力。配方奶則根據(jù)寶寶年齡階段強(qiáng)化了鐵、鋅等微量元素。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶對(duì)乳類(lèi)的耐受情況，出現(xiàn)腹瀉或過(guò)敏時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整。
2、米粉
強(qiáng)化鐵的米粉適合作為寶寶輔食添加的首選，易消化且不易引起過(guò)敏。米粉可提供碳水化合物和部分B族維生素，建議選擇單一谷物米粉開(kāi)始嘗試。家長(zhǎng)應(yīng)將米粉調(diào)至適宜稠度，從少量逐步增加，避免一次喂食過(guò)多導(dǎo)致胃腸不適。
3、蔬菜泥
胡蘿卜泥、南瓜泥等橙黃色蔬菜富含β-胡蘿卜素，有助于視力發(fā)育。綠葉蔬菜泥如菠菜泥可補(bǔ)充葉酸和鐵元素。家長(zhǎng)需將蔬菜徹底煮熟后制成細(xì)膩泥狀，初次嘗試應(yīng)單一少量添加，觀察3-5天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再引入新種類(lèi)。
4、水果泥
蘋(píng)果泥、香蕉泥等溫和水果適合初期添加，提供維生素C和膳食纖維。家長(zhǎng)應(yīng)選擇成熟新鮮水果，去皮去核后制成泥狀，避免加糖。柑橘類(lèi)水果可能引起過(guò)敏，建議延后至18個(gè)月后嘗試。每日水果攝入量不宜超過(guò)50克。
5、肉泥
雞肉泥、牛肉泥等可補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵，預(yù)防缺鐵性貧血。家長(zhǎng)需選用新鮮瘦肉，徹底煮熟后打成細(xì)膩肉泥，去除筋膜脂肪。初期每次添加5-10克，與米粉或蔬菜泥混合喂養(yǎng)。魚(yú)肉應(yīng)選擇刺少的品種，確認(rèn)無(wú)過(guò)敏后再規(guī)律添加。
二、藥物
1、維生素D滴劑
維生素D滴劑用于預(yù)防佝僂病，促進(jìn)鈣磷吸收。寶寶出生后數(shù)日即可開(kāi)始補(bǔ)充，一歲后每日需要400-600IU。家長(zhǎng)應(yīng)將滴劑直接滴入寶寶口中或混入少量奶液，避免與鈣劑同時(shí)服用影響吸收。長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充可能導(dǎo)致中毒。
2、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液
該溶液適用于鈣鋅缺乏引起的食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。溶液劑型便于嬰幼兒服用，酸甜口味接受度高。家長(zhǎng)需按醫(yī)囑控制劑量，避免與含植酸、草酸的食物同服。長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)鋅可能干擾銅鐵吸收。
3、小兒碳酸鈣D3顆粒
該顆粒劑含鈣和維生素D3，用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥。顆?？扇苡跍厮蚰讨蟹?，劑量需根據(jù)寶寶體重調(diào)整。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)，補(bǔ)鈣期間保證充足飲水。腎功能不全寶寶慎用。
4、賴(lài)氨葡鋅顆粒
賴(lài)氨葡鋅顆粒用于鋅缺乏引起的異食癖、反復(fù)感染。賴(lài)氨酸可促進(jìn)鋅吸收，改善寶寶食欲。家長(zhǎng)應(yīng)將顆粒完全溶解后喂服，避免與牛奶同服。治療期間需監(jiān)測(cè)血清鋅水平，癥狀改善后逐步減量。
5、小兒四維葡鈣顆粒
該復(fù)方制劑含鈣、鋅、維生素D和賴(lài)氨酸，適用于多種微量元素聯(lián)合缺乏。顆粒劑型便于調(diào)整劑量，水果口味易被接受。家長(zhǎng)需注意不同營(yíng)養(yǎng)素之間的相互作用，避免與其他補(bǔ)充劑重復(fù)使用。服用后可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)為寶寶建立規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間表，每日安排3次主餐和2-3次點(diǎn)心。食物種類(lèi)應(yīng)多樣化，逐步過(guò)渡到碎末狀和軟固體食物。避免給寶寶食用蜂蜜、整粒堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物。注意觀察進(jìn)食后的皮膚、大便和精神狀態(tài)，出現(xiàn)食物過(guò)敏表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。