宮頸活檢是一種通過(guò)鉗取或切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查的醫(yī)學(xué)操作,主要用于診斷宮頸病變或?qū)m頸癌。宮頸活檢主要有宮頸鉗取活檢、宮頸錐切活檢、宮頸環(huán)形電切術(shù)等方法。
1、宮頸鉗取活檢
宮頸鉗取活檢是使用特制活檢鉗從宮頸表面或?qū)m頸管夾取小塊組織的檢查方式。該方法適用于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常但肉眼未見(jiàn)明顯病變的情況,操作時(shí)可能伴隨輕微出血,通常無(wú)須麻醉。鉗取的組織會(huì)送病理科檢查是否存在宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期癌變。
2、宮頸錐切活檢
宮頸錐切活檢是通過(guò)手術(shù)刀或電刀環(huán)形切除宮頸部分組織的檢查方法。該方式適用于高度懷疑宮頸高級(jí)別病變或原位癌的情況,切除范圍較大且深度可達(dá)宮頸管,需在麻醉下進(jìn)行。錐切標(biāo)本可全面評(píng)估病變范圍,同時(shí)兼具診斷和治療作用。
3、宮頸環(huán)形電切術(shù)
宮頸環(huán)形電切術(shù)是利用高頻電刀環(huán)形切除宮頸病變組織的操作技術(shù)。該方法適用于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查持續(xù)異?;蜿幍犁R發(fā)現(xiàn)可疑病變的情況,切除過(guò)程中可同時(shí)止血。獲取的組織邊緣清晰利于病理判斷,術(shù)后需注意避免感染和出血。
4、病理檢查目的
宮頸活檢的核心目的是通過(guò)病理學(xué)檢查明確宮頸組織是否存在癌前病變或惡性腫瘤。病理報(bào)告將描述細(xì)胞異型性程度、病變范圍和浸潤(rùn)深度,為臨床分期和治療方案制定提供依據(jù)。常見(jiàn)診斷結(jié)果包括慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸鱗狀細(xì)胞癌等。
5、術(shù)后注意事項(xiàng)
宮頸活檢后可能出現(xiàn)少量陰道出血或分泌物增多,需保持會(huì)陰清潔并使用衛(wèi)生護(hù)墊。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止性生活、盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),避免游泳或重體力勞動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或嚴(yán)重腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)隨訪(fǎng)。
宮頸活檢后建議選擇清淡易消化的飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入幫助組織修復(fù),如雞蛋羹、清蒸魚(yú)和西藍(lán)花等。術(shù)后兩周內(nèi)避免辛辣刺激食物,注意觀察陰道分泌物性狀變化,按醫(yī)生要求使用抗生素預(yù)防感染。日常應(yīng)規(guī)律作息,避免熬夜或過(guò)度勞累,術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。