腸鏡檢查過程主要包括腸道準(zhǔn)備、麻醉評(píng)估、儀器插入、觀察取檢、術(shù)后觀察五個(gè)步驟。腸鏡是診斷結(jié)直腸病變的重要方式，需由專業(yè)醫(yī)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范操作。
1、腸道準(zhǔn)備
檢查前1-3天需低渣飲食，檢查前夜服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物排空腸道。部分患者需配合使用二甲硅油散消除氣泡。腸道清潔度直接影響檢查效果，未達(dá)標(biāo)者可能需重新準(zhǔn)備。
2、麻醉評(píng)估
常規(guī)進(jìn)行血壓、心電圖等基礎(chǔ)檢查，麻醉師評(píng)估是否適用無痛腸鏡。常用靜脈麻醉藥包括丙泊酚注射液、咪達(dá)唑侖注射液等。存在嚴(yán)重心肺疾病或過敏史者可能需選擇普通腸鏡。
3、儀器插入
患者取左側(cè)臥位，醫(yī)生經(jīng)肛門緩慢插入電子腸鏡。腸鏡前端配有攝像頭和光源，充氣擴(kuò)張腸腔便于觀察。過程中可能因腸管彎曲出現(xiàn)短暫腹脹或牽拉痛，可通過調(diào)整呼吸配合醫(yī)生操作。
4、觀察取檢
醫(yī)生逐段檢查升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸及直腸黏膜，發(fā)現(xiàn)息肉可直接用活檢鉗摘除，可疑病變處取組織送病理檢查。較大息肉可能需后續(xù)安排內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等治療。
5、術(shù)后觀察
檢查后需在復(fù)蘇區(qū)監(jiān)測1-2小時(shí)，麻醉完全清醒后方可離院?？赡艹霈F(xiàn)輕微腹脹或肛門不適，通常24小時(shí)內(nèi)緩解。發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血或劇烈腹痛需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
腸鏡檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到普食。病理報(bào)告通常需3-5個(gè)工作日出具，建議按醫(yī)囑復(fù)診。日常保持膳食纖維攝入、控制紅肉及加工食品、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)腸道健康，40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行常規(guī)腸鏡篩查。