腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情程度不同，適用的治療方法也有所差異。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持生理曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始超短波、紅外線等理療，慢性期采用牽引治療。核心肌群訓(xùn)練如五點(diǎn)支撐法、游泳等能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。推拿需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出患者，創(chuàng)口僅7毫米。膠原酶溶核術(shù)通過(guò)穿刺溶解突出髓核，臭氧消融術(shù)可減輕神經(jīng)根炎癥。這些技術(shù)具有恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
5、手術(shù)治療
椎間盤(pán)切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或馬尾綜合征患者，人工椎間盤(pán)置換術(shù)能保留節(jié)段活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠選用中等硬度床墊，辦公時(shí)保持座椅靠背與腰部貼合。規(guī)律進(jìn)行小燕飛、臀橋等腰背肌鍛煉，游泳時(shí)優(yōu)先選擇蛙泳姿勢(shì)。注意腰部保暖，寒冷季節(jié)可佩戴護(hù)腰。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。