治療腰椎間盤膨出主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方法。腰椎間盤膨出通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素引起，可能伴隨腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，使用腰圍提供臨時(shí)支撐。日?？蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，每次維持5-10秒，重復(fù)10-15次。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。牽引治療采用間歇牽引模式，重量為體重的1/3-1/2，每日1次。體外沖擊波可緩解軟組織粘連，每周2-3次。紅外線照射每次20分鐘，有助于消除炎癥。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣時(shí)配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激20分鐘。推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣，每周3次。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減，每日1劑?？赏夥笙促N膏或代溫灸膏，注意觀察皮膚反應(yīng)。拔罐選擇走罐方式，避開椎體部位。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，切口不足1厘米。椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重突出伴馬尾綜合征，需植入融合器維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。微創(chuàng)介入治療包括射頻消融術(shù)和臭氧注射術(shù)，適合輕度膨出患者。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎曲度，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3-4次游泳或平板支撐鍛煉核心肌群，注意循序漸進(jìn)。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以減少椎間盤營(yíng)養(yǎng)障礙。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。