高血壓引起的眼底出血一般能治療,需通過控制血壓和針對性眼科干預(yù)改善癥狀。眼底出血可能與視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥有關(guān),建議盡早就醫(yī)。
高血壓導(dǎo)致的眼底出血治療核心在于血壓管理?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。同時眼科醫(yī)生可能建議玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液,或進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉出血點(diǎn)。對于玻璃體積血嚴(yán)重者,需行玻璃體切割手術(shù)清除積血。治療期間需定期監(jiān)測眼底變化,避免劇烈運(yùn)動或用力屏氣。
若眼底出血合并黃斑水腫或新生血管等嚴(yán)重病變,治療難度會增加。此時需聯(lián)合使用激素類藥物如曲安奈德注射液抑制炎癥,或?qū)嵤└鼜?fù)雜的手術(shù)方案。部分晚期患者可能出現(xiàn)視力不可逆損傷,需通過低視力康復(fù)訓(xùn)練適應(yīng)生活。特殊人群如糖尿病患者或腎功能不全者,治療需同步控制原發(fā)病。
高血壓患者應(yīng)每半年進(jìn)行一次眼底檢查,日常保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動和過度用眼。若出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥加重等癥狀須立即就診,延誤治療可能導(dǎo)致青光眼或視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。