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少精癥主要檢查項(xiàng)目

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周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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少精癥主要檢查項(xiàng)目包括精液常規(guī)分析、性激素檢測(cè)、陰囊超聲、遺傳學(xué)檢查以及精漿生化分析等。少精癥是指精液中精子數(shù)量低于正常值,可能由多種因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、精液常規(guī)分析

精液常規(guī)分析是診斷少精癥的基礎(chǔ)檢查,通過檢測(cè)精液量、精子濃度、精子活力等指標(biāo)評(píng)估生育能力。檢查前需禁欲2-7天,采集完整精液樣本。異常結(jié)果可能提示睪丸生精功能障礙或輸精管道梗阻,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。

2、性激素檢測(cè)

性激素檢測(cè)通過抽血測(cè)定促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等水平,評(píng)估下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異??赡苡稍l(fā)性睪丸功能減退、垂體病變等引起,表現(xiàn)為生精細(xì)胞發(fā)育障礙。該檢查需在上午8-10時(shí)空腹進(jìn)行,結(jié)果異常需排查內(nèi)分泌疾病。

3、陰囊超聲

陰囊超聲可觀察睪丸體積、附睪結(jié)構(gòu)及精索靜脈情況。高頻探頭能識(shí)別睪丸微石癥、精索靜脈曲張等器質(zhì)性病變,這些疾病可能通過局部高溫或血流異常影響精子生成。檢查無創(chuàng)便捷,可輔助判斷少精癥的解剖學(xué)病因。

4、遺傳學(xué)檢查

遺傳學(xué)檢查包括染色體核型分析和Y染色體微缺失檢測(cè),適用于嚴(yán)重少精癥患者??耸暇C合征、Y染色體AZF區(qū)缺失等遺傳異??蓪?dǎo)致生精障礙。該檢查需抽取外周血,結(jié)果異常可能提示試管嬰兒技術(shù)中需進(jìn)行胚胎遺傳學(xué)篩查。

5、精漿生化分析

精漿生化分析通過檢測(cè)果糖、酸性磷酸酶等成分,判斷附屬性腺功能。精囊缺如或炎癥可導(dǎo)致精漿成分異常,影響精子存活環(huán)境。該檢查需在精液液化后離心取上清液,結(jié)果異常需結(jié)合前列腺液檢查評(píng)估生殖道感染情況。

少精癥患者日常應(yīng)避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、保證充足睡眠。飲食可適當(dāng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果及維生素E豐富的深色蔬菜。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行。建議每3-6個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量,治療期間遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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