女性乳房按壓疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、經(jīng)前期綜合征、外傷等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛，乳腺炎可能伴隨紅腫發(fā)熱，乳腺囊腫多為局部腫塊伴隱痛，經(jīng)前期綜合征與激素波動(dòng)相關(guān)，外傷則因外力作用導(dǎo)致組織損傷。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的過度反應(yīng)，常見于育齡期女性。疼痛多呈周期性，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解，可能與雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)?？捎|及乳腺腺體增厚或顆粒感結(jié)節(jié)。治療需調(diào)節(jié)情緒，避免高脂飲食，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。
2、乳腺炎
乳腺炎多見于哺乳期，因乳汁淤積或細(xì)菌感染引發(fā)，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管擴(kuò)張或自身免疫相關(guān)。需及時(shí)排空乳汁，局部冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，化膿時(shí)需手術(shù)切開引流。
3、乳腺囊腫
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管內(nèi)液體潴留形成的囊性病變，觸診可及圓形光滑包塊，B超檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理，較大囊腫伴明顯疼痛時(shí)可穿刺抽液，復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。日常需避免咖啡因攝入，定期復(fù)查觀察變化。
4、經(jīng)前期綜合征
月經(jīng)前1-2周出現(xiàn)的乳房脹痛與激素水平波動(dòng)相關(guān)，屬于生理性改變。疼痛多為雙側(cè)彌漫性，可能伴隨情緒波動(dòng)、水腫等癥狀。建議穿戴寬松內(nèi)衣，減少鹽分?jǐn)z入，適量補(bǔ)充維生素B6，嚴(yán)重者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
5、外傷
乳房區(qū)域受到撞擊、擠壓等外力作用后，局部軟組織可能出現(xiàn)淤血水腫，表現(xiàn)為按壓痛或皮膚青紫。傷后48小時(shí)內(nèi)可冷敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或血腫增大，需排除乳腺組織撕裂或骨折，必要時(shí)影像學(xué)檢查。
建議日常選擇合適內(nèi)衣避免壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后自檢乳房，發(fā)現(xiàn)腫塊、乳頭溢液或皮膚改變及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少高雌激素食物攝入。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，有乳腺癌家族史者需加強(qiáng)篩查頻率。