新生兒頭部磕碰后可通過(guò)觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、冷敷處理、就醫(yī)評(píng)估、定期復(fù)查等方式處理。新生兒頭部磕碰通常由跌落、碰撞、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、觀察精神狀態(tài)
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察新生兒是否出現(xiàn)異常哭鬧、嗜睡或拒奶。若出現(xiàn)意識(shí)模糊或抽搐，可能提示顱內(nèi)損傷，須立即就醫(yī)。正常狀態(tài)下新生兒哭聲洪亮且能自主吮吸，可先居家觀察12-24小時(shí)。
2、檢查外傷
查看頭皮有無(wú)血腫、擦傷或凹陷。小型血腫可自行吸收，若存在超過(guò)3厘米的包塊或持續(xù)滲血，需急診處理。注意耳鼻有無(wú)透明液體流出，該癥狀可能提示顱底骨折。
3、冷敷處理
對(duì)無(wú)皮膚破損的腫脹部位，用毛巾包裹冰袋冷敷10分鐘，間隔30分鐘重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕血腫，但需避免凍傷皮膚。24小時(shí)后可改用溫?zé)崦泶龠M(jìn)吸收。
4、就醫(yī)評(píng)估
若出現(xiàn)嘔吐超過(guò)3次、瞳孔不等大、前囟門(mén)隆起等癥狀，需進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血。醫(yī)生可能建議使用甘露醇注射液降低顱壓，或采用苯巴比妥鈉注射液控制驚厥。
5、定期復(fù)查
輕微磕碰后2周內(nèi)需監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，定期測(cè)量頭圍。對(duì)于早產(chǎn)兒或存在凝血功能障礙者，建議72小時(shí)內(nèi)復(fù)查顱腦超聲，排除遲發(fā)性硬膜下血腫。
日常護(hù)理中應(yīng)保持嬰兒床護(hù)欄始終抬起，更換尿布時(shí)需單手護(hù)住頭部，避免在沙發(fā)或成人床等高處放置新生兒。哺乳后豎抱拍嗝時(shí)需穩(wěn)固支撐頭頸部，選擇符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒推車(chē)并系好安全帶。若新生兒存在維生素K缺乏風(fēng)險(xiǎn)，出生后應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K1注射液預(yù)防出血傾向。