腰痛寧和腰痹通各有優(yōu)勢，腰痛寧適用于寒濕瘀阻型腰痛，腰痹通則更適合氣滯血瘀型腰痛，具體需根據(jù)病因和體質(zhì)選擇。
腰痛寧由馬錢子粉、土鱉蟲、麻黃等組成，具有溫經(jīng)散寒、活血止痛的功效，對寒濕侵襲或勞損導(dǎo)致的腰部冷痛、活動受限效果較好。腰痹通含三七、川芎、延胡索等成分，側(cè)重行氣活血、通絡(luò)止痛，對跌打損傷或久坐氣滯引發(fā)的脹痛、刺痛更適用。兩者均能緩解腰椎間盤突出、腰肌勞損等常見病癥，但腰痛寧可能引起輕微口干，腰痹通偶有胃腸不適。孕婦禁用腰痛寧，高血壓患者慎用腰痹通。
從安全性看，腰痛寧含馬錢子需嚴(yán)格控量，長期使用可能蓄積毒性。腰痹通相對溫和，但需注意與抗凝藥的相互作用。急性發(fā)作期兩者均可短期使用，慢性疼痛建議配合物理治療。腰痛寧對夜間痛明顯者更優(yōu)，腰痹通則對晨僵效果突出。實際選擇應(yīng)結(jié)合舌脈辨證，寒象重選腰痛寧，瘀象明顯選腰痹通。
無論選擇哪種藥物，建議配合熱敷、艾灸等理療方式增強療效。避免久坐久站，睡眠選用硬板床，急性期佩戴護腰?？蛇M行小燕飛、五點支撐等康復(fù)訓(xùn)練，每日20-30分鐘。飲食上多攝入含鈣豐富的牛奶、豆制品，氣血不足者可食用當(dāng)歸生姜羊肉湯。若服藥2周無改善或出現(xiàn)皮疹、心悸等反應(yīng)，應(yīng)立即停用并就診。中藥調(diào)理期間忌食生冷油膩，保持適度運動促進氣血運行。慢性腰痛患者建議每半年進行一次脊柱影像學(xué)檢查。