白血病患者發(fā)燒沒有絕對(duì)統(tǒng)一的規(guī)律，但可能呈現(xiàn)間歇性發(fā)熱、持續(xù)低熱或周期性高熱等模式。
部分白血病患者會(huì)出現(xiàn)間歇性發(fā)熱，體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至較高水平而后自行下降，這種發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)或合并條件致病菌感染有關(guān)?；熎陂g骨髓抑制階段易發(fā)生粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱，體溫波動(dòng)與中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)變化存在一定關(guān)聯(lián)。某些病例可表現(xiàn)為午后低熱規(guī)律，這與腫瘤細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原的節(jié)律性有關(guān)，需與結(jié)核感染進(jìn)行鑒別。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者可能因免疫缺陷出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，發(fā)熱呈現(xiàn)與感染周期相關(guān)的規(guī)律性。治療相關(guān)性發(fā)熱常出現(xiàn)在特定化療藥物使用后，如門冬酰胺酶引起的過敏反應(yīng)多在用藥后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)體溫升高。
白血病患者發(fā)熱時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化曲線，記錄發(fā)熱前有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持口腔清潔可預(yù)防黏膜破損導(dǎo)致的繼發(fā)感染，適當(dāng)補(bǔ)充水分有助于調(diào)節(jié)體溫。當(dāng)出現(xiàn)體溫超過38.5攝氏度、發(fā)熱持續(xù)不退或伴有出血傾向時(shí)，應(yīng)及時(shí)返院進(jìn)行血常規(guī)和炎癥指標(biāo)檢查?；熼g歇期需避免前往人群密集場(chǎng)所，居家環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)并定期消毒。發(fā)熱期間應(yīng)選擇易消化的高蛋白飲食，如蒸蛋羹、豆腐腦等，避免生冷食物刺激胃腸道。