子宮肌瘤5厘米通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、開腹肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、高強度聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術(shù)。
腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者,通過腹部小切口切除肌瘤,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開腹肌瘤剔除術(shù)適用于肌瘤較大或位置特殊的患者,手術(shù)視野更清晰但恢復(fù)期較長。子宮切除術(shù)適合無生育需求且癥狀嚴(yán)重的患者,可根治肌瘤但喪失生育能力。高強度聚焦超聲治療利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,無創(chuàng)但可能需多次治療。子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不能耐受手術(shù)的患者但可能影響卵巢功能。
術(shù)后需保持會陰清潔,避免劇烈運動1-2個月,定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量補充含鐵食物預(yù)防貧血。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。若出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)肌瘤復(fù)發(fā)或新發(fā)需根據(jù)具體情況決定進一步治療方案。