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刺黃檗的最佳搭配功效與作用

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朱明煒 營(yíng)養(yǎng)科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

刺黃檗通常指中藥黃柏,其性味苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒、退虛熱等功效,常與多種藥材配伍以增強(qiáng)療效或擴(kuò)大治療范圍。

一、食物

1、薏苡仁

薏苡仁味甘淡,性涼,歸脾、胃、肺經(jīng),具有利水滲濕、健脾止瀉的功效。與黃柏配伍,可以增強(qiáng)清熱利濕的作用,適用于濕熱下注所致的泄瀉、帶下、小便不利等癥。兩者合用,黃柏清下焦?jié)駸?,薏苡仁健脾滲濕,標(biāo)本兼顧,有助于改善濕熱困脾的癥狀。日??蓪烧咧笾嗷蜢覝秤?,但因其性偏寒涼,脾胃虛寒者應(yīng)慎用。

2、綠豆

綠豆味甘,性寒,歸心、胃經(jīng),具有清熱解毒、消暑利水的功效。與黃柏同用,可協(xié)同增強(qiáng)清熱解毒之力,尤其適用于暑熱夾濕或熱毒瘡瘍初起的情況。黃柏瀉火解毒,綠豆清心胃之熱并利水,有助于緩解熱毒引起的皮膚紅腫、口舌生瘡、小便短赤等不適??梢灾谱骶G豆湯,加入適量黃柏煎煮后飲用,但體質(zhì)虛寒或腹瀉者不宜多食。

3、苦瓜

苦瓜味苦,性寒,歸心、脾、肺經(jīng),具有祛暑滌熱、明目解毒的功效。其清熱作用與黃柏有相似之處,搭配使用可輔助清瀉心火與胃腸濕熱。對(duì)于因濕熱內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致的口苦、食欲不振、皮膚痤瘡等問題,適量食用苦瓜菜肴,并配合黃柏制劑,可能有一定幫助??喙峡汕宄椿驔霭瑁蚱湫院?,孕婦及脾胃虛弱者應(yīng)適量食用。

4、冬瓜

冬瓜味甘淡,性微寒,歸肺、大小腸、膀胱經(jīng),具有利尿消腫、清熱化痰的功效。與黃柏配伍,側(cè)重于利濕清熱,尤其適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱所致的小便短澀、水腫等癥。黃柏清下焦?jié)駸幔掀だ饔酶?,兩者結(jié)合有助于促進(jìn)水濕代謝。常用冬瓜煲湯,并可加入黃柏等藥材,但腎功能不全者需控制攝入量。

5、馬齒莧

馬齒莧味酸,性寒,歸肝、大腸經(jīng),具有清熱解毒、涼血止血、止痢的功效。其清腸道濕熱的作用與黃柏治療濕熱瀉痢的功效相得益彰。對(duì)于大腸濕熱引起的腹痛、腹瀉、里急后重,兩者合用可增強(qiáng)清熱燥濕、解毒止痢的效果。馬齒莧可作野菜涼拌或煮粥,配合黃柏使用,但因其寒滑,脾胃虛寒便溏者及孕婦忌服。

二、藥物

1、黃連

黃連味苦,性寒,歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng),具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。黃柏與黃連是經(jīng)典的藥對(duì),常相須為用。兩者均能清熱燥濕、瀉火解毒,但黃連偏清上、中焦心胃之火,黃柏偏清下焦腎與膀胱之熱。配伍后清熱燥濕之力顯著增強(qiáng),廣泛應(yīng)用于濕熱瀉痢、黃疸、熱盛心煩、瘡瘍腫毒等癥。常見的中成藥如黃連上清片、葛根芩連丸中常含有此配伍。使用須遵醫(yī)囑,脾胃虛寒者禁用。

2、蒼術(shù)

蒼術(shù)味辛苦,性溫,歸脾、胃、肝經(jīng),具有燥濕健脾、祛風(fēng)散寒的功效。黃柏苦寒清熱燥濕,蒼術(shù)苦溫燥濕健脾,兩藥配伍,一寒一溫,相互制約又協(xié)同增效,共奏清熱燥濕之效,尤善治療下焦?jié)駸嶙C。此配伍即著名的“二妙散”基礎(chǔ),用于濕熱下注所致的足膝紅腫熱痛、下肢丹毒、白帶、陰囊濕癢等。代表中成藥有二妙丸、四妙丸等。應(yīng)在醫(yī)生辨證后使用,陰虛內(nèi)熱者慎用。

3、知母

知母味苦甘,性寒,歸肺、胃、腎經(jīng),具有清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥的功效。黃柏與知母配伍,源自“知柏地黃丸”的經(jīng)典組合。黃柏瀉腎火以堅(jiān)陰,知母清熱瀉火兼滋陰,兩者合用,擅長(zhǎng)清瀉相火、滋補(bǔ)腎陰,主要用于陰虛火旺所致的潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精、小便短赤等癥。常見劑型有知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。該配伍性寒滋膩,脾虛便溏者不宜使用,須在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4、梔子

梔子味苦,性寒,歸心、肺、三焦經(jīng),具有瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒的功效。黃柏清下焦?jié)駸?,梔子清三焦郁熱并能利濕,兩者配合,可增強(qiáng)清利濕熱、解毒涼血的作用,適用于濕熱黃疸、熱淋澀痛、血熱吐衄、目赤腫痛等癥。在一些治療肝膽濕熱、泌尿系統(tǒng)感染的中成藥中可見此配伍。使用此類藥物需辨證為實(shí)熱或濕熱證,虛寒體質(zhì)者忌用。

5、車前子

車前子味甘,性寒,歸肝、腎、肺、小腸經(jīng),具有清熱利尿、滲濕通淋、明目祛痰的功效。黃柏清熱燥濕,車前子利水通淋,兩者配伍,引導(dǎo)濕熱從小便而出,是治療濕熱淋證(如小便灼熱、淋漓澀痛)的常用藥對(duì)。對(duì)于下焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié)導(dǎo)致的小便不利、水腫脹滿等有較好效果。在一些利尿通淋的中成藥方劑中常聯(lián)合使用。用藥期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分,腎虛精滑及內(nèi)無(wú)濕熱者慎服。

中藥配伍講究君臣佐使和辨證論治,黃柏與上述食物或藥物的搭配均需在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行。作為藥材,黃柏及其配伍制劑必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師或藥師辨證后使用,不可自行組方用藥,以免藥不對(duì)癥或損傷脾胃。日常飲食中若想利用藥食同源之物輔助調(diào)理,也應(yīng)了解自身體質(zhì),適量為宜,中病即止。若出現(xiàn)明確病癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過望聞問切明確診斷,再制定個(gè)性化的治療方案,包括中藥湯劑或中成藥,并配合合理的飲食起居調(diào)節(jié)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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