鳘鯉甲通常指穿山甲鱗片，臨床常見用法主要有中藥煎劑、研粉沖服、外用敷貼、配伍入丸散、制成膏方等。穿山甲鱗片需經炮制后使用，其應用需嚴格遵循中醫(yī)藥理論指導。
1、中藥煎劑
穿山甲鱗片常與其他中藥材配伍煎煮，適用于氣血瘀滯引起的癥瘕積聚。炮制后的鱗片需先煎30分鐘以上，有效成分溶解后可與當歸、紅花等活血藥材同煎。該用法可能改善產后乳汁不通，但須注意孕婦禁用。
2、研粉沖服
將砂燙醋淬后的鱗片研磨成細粉，每次取1-2克用黃酒或溫水送服。這種用法可能緩解風濕痹痛，粉末需過100目篩確保吸收效率。沖服時需避開辛辣食物，陰虛火旺者慎用。
3、外用敷貼
穿山甲粉與凡士林調制成膏體外敷，可能輔助治療癰疽瘡毒。臨床常配伍乳香、沒藥增強消腫效果，敷貼前需清潔患處皮膚。皮膚破損或過敏體質者禁用此用法。
4、配伍入丸散
在七厘散、跌打丸等中成藥中加入穿山甲粉，可能增強散瘀通絡功效。丸劑用量需控制在0.3-0.6克/次，散劑多與血竭、自然銅等協(xié)同使用。服用期間應監(jiān)測有無牙齦出血等不良反應。
5、制成膏方
冬季進補膏方中可能添加穿山甲成分，與龜甲膠、阿膠等熬制成滋補膏滋。此類用法可能改善血虛經閉，需連續(xù)服用10-15天。膏方制作需專業(yè)藥師把控火候，糖尿病患者不宜服用。
穿山甲鱗片使用前須經砂燙、醋淬等規(guī)范炮制以降低毒性，具體用法應經中醫(yī)師辨證后確定。現代臨床更推薦使用王不留行、路路通等替代藥材，避免使用瀕危野生動物制品。用藥期間忌食生冷油膩，出現皮疹、惡心等不適立即停用并就醫(yī)。特殊人群使用前需評估肝腎功能，不建議長期連續(xù)使用超過1個月。