腱鞘炎的具體癥狀主要有局部疼痛、活動受限、腫脹、彈響感和晨僵。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜發(fā)生的炎癥，常見于手腕、手指等頻繁活動的部位。
1、局部疼痛
腱鞘炎早期表現(xiàn)為活動時特定部位的刺痛或鈍痛，疼痛可能向周圍放射。例如手腕橈骨莖突腱鞘炎會在拇指外展時誘發(fā)疼痛，手指屈肌腱鞘炎在彎曲時出現(xiàn)掌指關節(jié)痛。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關，初期可能僅在用力時出現(xiàn)，后期發(fā)展為持續(xù)性疼痛。
2、活動受限
由于炎癥導致腱鞘狹窄和肌腱滑動受阻，患者會出現(xiàn)關節(jié)活動障礙。典型表現(xiàn)為手指屈伸時需要借助外力幫助，或突然卡在某一位置無法活動。腕部腱鞘炎可能影響抓握、旋轉等日常動作，嚴重時甚至無法持握物品。
3、腫脹
病變部位可能出現(xiàn)梭形腫脹，觸摸時可感知腱鞘增厚。急性期可見皮膚發(fā)紅、皮溫升高，慢性期形成硬結。腕背側腱鞘炎腫脹多呈橫向條索狀，而扳機指患者在掌指關節(jié)處可觸及豆粒大小結節(jié)。
4、彈響感
肌腱通過狹窄腱鞘時產生彈跳感或咔噠聲，稱為扳機指現(xiàn)象。表現(xiàn)為手指屈伸過程中突然卡頓，需要額外用力才能完成動作，伴隨明顯彈響。這種情況在晨起或長時間靜止后尤為明顯。
5、晨僵
早晨醒來時關節(jié)僵硬明顯，活動后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時間通常超過30分鐘，與夜間炎癥物質積聚有關。寒冷潮濕環(huán)境會加重癥狀，熱敷或輕度活動后可改善。
腱鞘炎患者應注意減少患處重復性動作，工作時佩戴護具分散壓力，每日用40℃左右溫水浸泡患處15分鐘。避免突然用力或長時間保持同一姿勢，可進行握力球訓練增強肌腱柔韌性。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時至骨科或手外科就診。