早上起床腰椎疼可能與睡姿不當、腰椎退行性變、腰肌勞損、強直性脊柱炎、骨質疏松等原因有關，可通過調整睡姿、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。
1、睡姿不當
長時間保持不良睡姿可能導致腰椎受力不均，引發(fā)晨起疼痛。建議選擇硬板床，避免俯臥位，側臥時在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。疼痛明顯時可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、腰椎退行性變
中老年人群椎間盤水分流失導致緩沖作用減弱，晨起時易出現(xiàn)僵硬疼痛?？赡芘c長期負重、年齡增長等因素有關，常伴活動受限?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合牽引治療改善癥狀。
3、腰肌勞損
腰部肌肉慢性損傷后產(chǎn)生的無菌性炎癥，晨起時血液循環(huán)較差易加重疼痛。多因久坐、過度勞累引起，表現(xiàn)為局部壓痛、活動后減輕。建議避免久坐，使用洛索洛芬鈉貼劑，配合推拿按摩促進恢復。
4、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病常導致晨起腰骶部僵硬疼痛，活動后緩解?？赡芘cHLA-B27基因陽性相關，伴隨夜間痛、脊柱活動受限。需遵醫(yī)囑長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
5、骨質疏松
骨量減少導致椎體承重能力下降，晨起負重時疼痛明顯。多見于絕經(jīng)后女性，可能伴身高縮短、駝背。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，配合抗阻力訓練增強骨密度。
建議保持規(guī)律作息，睡眠時使用符合人體工學的枕頭和床墊。避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘，可進行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。注意腰部保暖，冬季可佩戴護腰。若疼痛持續(xù)超過2周或伴下肢麻木、大小便失禁等癥狀，需及時就診排除椎間盤突出等嚴重病變。日常飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入，控制體重減輕腰椎負荷。