飯后總是嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、幽門梗阻、妊娠反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過量或食用生冷、辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致飯后嘔吐。伴隨癥狀包括上腹飽脹、噯氣等。日常需減少單次進(jìn)食量,避免空腹飲酒,選擇易消化的米粥、面條等食物。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
2、胃腸功能紊亂
長(zhǎng)期精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為餐后嘔吐、早飽感。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),建議通過規(guī)律作息、腹部熱敷改善。必要時(shí)可使用枸櫞酸莫沙必利分散片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物促進(jìn)消化。
3、胃食管反流病
食管下括約肌功能障礙會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,引發(fā)飯后嘔吐酸水或苦水,常伴胸骨后灼痛。發(fā)病與肥胖、吸煙等因素相關(guān)。治療需抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,藥物可選奧美拉唑腸溶膠囊、鹽酸雷尼替丁膠囊抑制胃酸。
4、幽門梗阻
胃潰瘍反復(fù)發(fā)作或腫瘤壓迫可能造成幽門部狹窄,特征性表現(xiàn)為朝食暮吐、嘔吐宿食。伴隨上腹部振水音、消瘦等癥狀。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,輕度梗阻可通過注射用奧美拉唑鈉緩解,嚴(yán)重者需行幽門成形術(shù)等手術(shù)治療。
5、妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞,多發(fā)于晨起或進(jìn)食后。建議孕婦采取少量多餐方式,選擇蘇打餅干、檸檬水等緩解癥狀,若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。維生素B6片、姜汁飲料可能有助于減輕孕吐。
長(zhǎng)期飯后嘔吐者應(yīng)記錄嘔吐物性狀與誘發(fā)因素,避免穿著過緊的腰帶壓迫腹部。日??蓢L試生姜紅棗茶、山藥小米粥等食療方,但若嘔吐伴隨體重下降、嘔血或咖啡樣物,須立即就醫(yī)排除消化道出血等急癥。胃部不適期間應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng),餐后保持直立位30分鐘以上。