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腰疼肚子漲怎么回事

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腰疼肚子漲可能由腰肌勞損、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腰椎間盤突出等原因引起,可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸痛,活動時(shí)加重,可能伴隨腹部脹滿感。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷腰部,配合推拿按摩緩解肌肉緊張。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律或精神壓力可能引發(fā)胃腸蠕動異常。常見腹脹腹痛伴隨腰部牽涉痛,可能伴有噯氣、便秘等癥狀。需規(guī)律進(jìn)食易消化食物,適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。腹部脹痛時(shí)可臨時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸動力。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可能刺激神經(jīng)引發(fā)腰部絞痛,疼痛常放射至下腹部??赡馨殡S血尿、尿頻等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)需使用消旋山莨菪堿片解痙。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。

4、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等可能引起下腹墜脹伴腰骶部酸痛??赡馨殡S月經(jīng)異常、異常分泌物等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,慢性疼痛可考慮物理治療。

5、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致腰痛放射至腹部,常因久坐、彎腰加重。可能伴隨下肢麻木無力等癥狀。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬度適中的床墊。飲食方面需規(guī)律進(jìn)食,減少產(chǎn)氣食物攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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