上眼皮里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩不痛不癢可能與瞼板腺囊腫、脂肪粒、結(jié)膜濾泡增生、霰粒腫或良性腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部隆起、無(wú)壓痛感等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物干預(yù)或手術(shù)切除等方式治療。
1、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫是因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的無(wú)菌性慢性炎癥,常見(jiàn)于油脂分泌旺盛人群。表現(xiàn)為眼瞼皮下圓形硬結(jié),表面皮膚正常且無(wú)觸痛。早期可每日用40-45℃熱毛巾熱敷10-15分鐘促進(jìn)吸收,若持續(xù)不消退需就醫(yī)行霰粒腫刮除術(shù),避免繼發(fā)感染。
2、脂肪粒
脂肪粒是皮脂腺分泌物堆積形成的微小囊腫,多與護(hù)膚品使用不當(dāng)或代謝異常相關(guān)。好發(fā)于眼周皮膚,呈白色或淡黃色小丘疹。無(wú)須特殊處理,保持眼部清潔即可,頑固性脂肪粒可由醫(yī)生用消毒針頭挑除,切忌自行擠壓。
3、結(jié)膜濾泡增生
結(jié)膜濾泡增生常見(jiàn)于慢性結(jié)膜炎或過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為瞼結(jié)膜半透明濾泡樣隆起??赡芘c長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡或接觸過(guò)敏原有關(guān)。需停戴隱形眼鏡并使用色甘酸鈉滴眼液控制過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需用氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。
4、霰粒腫
霰粒腫是瞼板腺特發(fā)性慢性肉芽腫性炎癥,與維生素A缺乏或細(xì)菌感染相關(guān)。初期可局部涂抹紅霉素眼膏配合熱敷,若形成纖維化包塊需手術(shù)切開(kāi)引流,術(shù)后需用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
5、良性腫瘤
眼瞼良性腫瘤如乳頭狀瘤或皮脂腺瘤生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰。需通過(guò)病理檢查確診,較小腫瘤可觀察隨訪,影響外觀或功能時(shí)需手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
日常應(yīng)避免揉眼及使用刺激性化妝品,保持眼部清潔。飲食注意補(bǔ)充維生素A和必需脂肪酸,適量食用胡蘿卜、深海魚(yú)類等食物。若疙瘩持續(xù)增大、影響視力或出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,應(yīng)及時(shí)至眼科就診排查惡性病變可能。夜間可使用醫(yī)用冷敷貼緩解眼部疲勞,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度。