骨折后肌肉萎縮一般可以捏,但需注意力度與方法。肌肉萎縮多因骨折后患肢活動受限導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮引起,適度按摩有助于改善局部血液循環(huán)并緩解肌肉僵硬。
骨折后肌肉萎縮時進(jìn)行輕柔按摩可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解因長期制動引起的肌肉緊張和僵硬感。按摩時應(yīng)使用指腹緩慢按壓萎縮肌肉區(qū)域,避開骨折愈合部位及內(nèi)固定物位置。每次按摩時間控制在10分鐘左右,每天可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。這種溫和刺激有助于維持肌肉彈性,為后期康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造條件。按摩過程中須觀察患者反應(yīng),若出現(xiàn)疼痛加劇或不適感應(yīng)立即停止。
當(dāng)肌肉萎縮伴隨嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或骨折未完全愈合時,過度捏揉可能導(dǎo)致病理性骨折或內(nèi)固定物松動。若萎縮區(qū)域存在深靜脈血栓,不當(dāng)按摩可能造成血栓脫落引發(fā)肺栓塞。此外若患處皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),或存在未愈合的手術(shù)切口,按摩會加重局部組織損傷。這類情況需先進(jìn)行超聲檢查評估深層組織狀況,再決定是否進(jìn)行手法干預(yù)。
骨折康復(fù)期間除適度按摩外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。早期可進(jìn)行患肢等長收縮訓(xùn)練,后期逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練與抗阻訓(xùn)練。配合攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白及鈣質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于維持肌肉質(zhì)量。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況,及時調(diào)整康復(fù)方案才能獲得良好預(yù)后。