孕婦大腦供血不足可通過調(diào)整體位、補充水分、吸氧治療、藥物治療、監(jiān)測血壓等方式改善。孕婦大腦供血不足可能與貧血、低血壓、妊娠期高血壓疾病、頸椎病變、心臟功能異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位
孕婦出現(xiàn)大腦供血不足時,應(yīng)立即采取側(cè)臥位或抬高下肢的姿勢,避免長時間站立或突然改變體位。妊娠中晚期子宮增大會壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致回心血量減少,采取左側(cè)臥位能減輕壓迫。日常應(yīng)避免仰臥,起床時動作需緩慢,防止體位性低血壓誘發(fā)癥狀。
2、補充水分
每日飲水應(yīng)達到2000毫升以上,脫水會導(dǎo)致血容量下降,加重腦部缺血??蛇m量飲用淡鹽水或口服補液鹽,但需控制鈉鹽攝入避免水腫。建議少量多次飲水,避免一次性大量飲水增加心臟負擔。若合并妊娠劇吐,需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。
3、吸氧治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低流量吸氧,氧濃度控制在30%-40%,每次持續(xù)15-60分鐘。吸氧能提高血氧飽和度,改善腦組織缺氧狀態(tài)。家庭可備便攜式氧氣袋,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦r立即使用。長期缺氧可能影響胎兒發(fā)育,需定期監(jiān)測胎心及超聲檢查。
4、藥物治療
對于貧血引起的供血不足,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、葉酸片等糾正貧血。妊娠期高血壓需使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等控制血壓。禁止自行服用擴血管藥物,阿司匹林腸溶片等抗凝藥物需嚴格評估風險后使用。
5、監(jiān)測血壓
每日早晚定時測量血壓并記錄,血壓低于90/60mmHg或超過140/90mmHg均需就醫(yī)。動態(tài)血壓監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓或低血壓。合并蛋白尿、水腫或視力模糊時,需警惕子癇前期,應(yīng)立即住院治療。家庭自測發(fā)現(xiàn)血壓異常波動時避免自行調(diào)整藥物。
孕婦應(yīng)保證每日8-10小時睡眠,避免情緒激動和過度勞累。飲食需增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物,每周食用2-3次海魚補充不飽和脂肪酸。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,促進血液循環(huán)。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生描述頭暈、視物模糊等癥狀變化,必要時進行頭顱多普勒超聲或心電圖檢查。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、意識模糊等嚴重癥狀時須立即急診處理。