眼睛里面有白色的東西可能由結(jié)膜結(jié)石、角膜白斑、白內(nèi)障、翼狀胬肉、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等原因引起，可通過藥物、激光、手術(shù)等方式治療。

一、結(jié)膜結(jié)石

結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜表面或結(jié)膜下腺管內(nèi)出現(xiàn)的黃白色點(diǎn)狀凝結(jié)物，主要由脫落的上皮細(xì)胞和變性白細(xì)胞堆積而成。通常表現(xiàn)為眼內(nèi)有白色或黃色小顆粒感，可能伴有異物感、眼紅、流淚等癥狀。治療上，對(duì)于無癥狀的結(jié)石無須處理，若結(jié)石突出結(jié)膜表面引起明顯異物感，可在表面麻醉下由醫(yī)生用無菌針頭剔除。日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼。

二、角膜白斑

角膜白斑是角膜炎癥、外傷或潰瘍愈合后遺留的瘢痕組織，導(dǎo)致角膜透明度下降，形成白色混濁斑塊?？赡芘c細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎、角膜化學(xué)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、畏光、流淚等癥狀。治療需根據(jù)病因及瘢痕深度決定，淺層瘢痕可使用促進(jìn)角膜修復(fù)的眼藥水，如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液；深層瘢痕或嚴(yán)重影響視力時(shí)，可能需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

三、白內(nèi)障

白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生混濁，導(dǎo)致視力下降的眼病。晶狀體混濁從外觀上有時(shí)可透過瞳孔觀察到白色反光。發(fā)病原因包括年齡增長(zhǎng)、眼外傷、糖尿病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等，通常表現(xiàn)為無痛性、漸進(jìn)性視力模糊、眩光、復(fù)視等癥狀。早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等藥物延緩進(jìn)展，但手術(shù)是唯一有效的根治方法，如超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。

四、翼狀胬肉

翼狀胬肉是瞼裂區(qū)肥厚的球結(jié)膜及其下的纖維血管組織呈三角形向角膜侵入生長(zhǎng)，形似昆蟲翅膀。進(jìn)展期的胬肉頭部侵入角膜，可呈現(xiàn)灰白色膠凍樣隆起。其發(fā)生與長(zhǎng)期紫外線照射、風(fēng)沙刺激、慢性炎癥有關(guān)，早期可能僅有輕微異物感，進(jìn)展后可影響視力、導(dǎo)致散光。小而靜止的胬肉無須治療，若胬肉進(jìn)行性生長(zhǎng)、影響視力或外觀，可考慮手術(shù)治療，如胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。

五、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，起源于視網(wǎng)膜核層細(xì)胞。典型癥狀為瞳孔區(qū)出現(xiàn)黃白色反光，俗稱“貓眼征”。該病與RB1基因突變有關(guān)，具有遺傳傾向，可能伴有斜視、視力喪失、眼紅、眼痛等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤大小、位置和分期制定個(gè)性化方案，包括激光光凝治療、冷凍治療、全身化療、眼動(dòng)脈灌注化療以及眼球摘除術(shù)等，需由眼科腫瘤專科醫(yī)生嚴(yán)密隨訪治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼睛里有白色東西時(shí)，首先應(yīng)避免自行揉搓或嘗試取出，以免造成角膜劃傷或感染加重。日常應(yīng)注意眼部防護(hù)，在強(qiáng)光或風(fēng)沙環(huán)境中佩戴太陽鏡，保持用眼衛(wèi)生，避免過度疲勞。飲食上可適量增加富含維生素A、C、E及葉黃素的食物，如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓、深綠色蔬菜等，有助于維護(hù)眼部健康。若伴有視力下降、眼痛、眼紅或白色物體持續(xù)存在并增大，應(yīng)及時(shí)前往眼科就診，通過裂隙燈、眼底鏡等專業(yè)檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。