白帶增多發(fā)黃有血絲異味可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜病變、性傳播感染等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌性陰道炎可能導(dǎo)致白帶異常,常伴隨外陰瘙癢或灼熱感??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染易引發(fā)宮頸充血水腫,白帶呈膿性帶血絲。需采用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療,配合宮頸激光或冷凍治療。急性期禁止性生活,配偶需同步檢查。
3、盆腔炎
上行感染引起的輸卵管卵巢炎癥會(huì)導(dǎo)致下腹痛伴異常分泌物。頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片是常用方案,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。治療期間應(yīng)臥床休息,避免辛辣刺激飲食。
4、子宮內(nèi)膜病變
子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜癌可能出現(xiàn)血性白帶,需通過(guò)宮腔鏡活檢確診。息肉可進(jìn)行宮腔鏡電切術(shù),惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇子宮切除術(shù)配合放化療。術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。
5、性傳播感染
支原體或滴蟲(chóng)感染需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確診,推薦使用鹽酸莫西沙星片、替硝唑栓等藥物。治療期間禁止同房,性伴侶須同時(shí)服藥。治愈后3個(gè)月需復(fù)查病原體。
日常應(yīng)注意每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,月經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條超過(guò)4小時(shí)。飲食上減少高糖及辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。治療后1周內(nèi)避免盆浴、游泳及劇烈運(yùn)動(dòng),若癥狀反復(fù)或加重需立即復(fù)診。建立規(guī)律作息,長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)影響免疫力,可能加重婦科炎癥。