孕婦白帶增多發(fā)黃可能與激素變化、陰道菌群失調(diào)、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病等原因有關(guān)，可通過注意衛(wèi)生、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療等方式處理。

一、激素變化

孕婦體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高，會刺激宮頸和陰道黏膜腺體分泌增多，導(dǎo)致白帶量明顯增加，這是正常的生理現(xiàn)象。此時的生理性白帶通常為乳白色或透明、無異味或有輕微酸味。這種情況無須特殊治療，日常注意用溫水清洗外陰，保持局部干爽，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，并注意觀察白帶性狀有無異常改變即可。

二、陰道菌群失調(diào)

孕期生理變化可能導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失衡，乳酸桿菌等有益菌減少，雜菌增多，從而引起白帶發(fā)黃、質(zhì)地可能變黏稠，并伴有輕微的異味或瘙癢感。這與孕期免疫力調(diào)整、個人衛(wèi)生習(xí)慣不良或不當(dāng)使用洗液有關(guān)。孕婦應(yīng)避免自行沖洗陰道，可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)陰道菌群的微生態(tài)制劑，如陰道用乳桿菌活菌膠囊等，并注意均衡營養(yǎng)，增強抵抗力。

三、滴蟲性陰道炎

這可能由陰道毛滴蟲感染引起。滴蟲性陰道炎主要表現(xiàn)為白帶增多，呈稀薄的膿性、黃綠色或黃白色，泡沫狀，有臭味，并伴有明顯的外陰瘙癢、灼熱感，尿道受累時可出現(xiàn)尿頻、尿痛。該病主要通過性接觸傳播。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗滴蟲藥物，孕婦用藥需格外謹慎，常選用甲硝唑陰道泡騰片進行局部治療，或遵醫(yī)囑口服甲硝唑片，性伴侶需同時治療。

四、外陰陰道假絲酵母菌病

即通常所說的霉菌性陰道炎，由假絲酵母菌過度增殖導(dǎo)致。孕婦因糖原增多、陰道內(nèi)環(huán)境改變，更易感染。典型癥狀為白帶增多，呈豆腐渣樣或凝乳塊狀，顏色偏黃或白，外陰及陰道奇癢難忍，嚴重時伴有排尿痛或性交痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉素陰道栓，通常采用局部用藥，以減少對胎兒的影響。

五、細菌性陰道病

細菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群被加德納菌等厭氧菌替代所致。其特點是白帶增多，顏色呈灰白色或灰黃色，質(zhì)地稀薄，有明顯魚腥臭味，尤其在性交后加重，瘙癢感相對較輕。發(fā)病可能與頻繁性交、多個性伴侶或陰道灌洗有關(guān)。確診后，醫(yī)生會根據(jù)孕期具體情況選擇合適的藥物，常用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏進行局部治療，以恢復(fù)陰道正常菌群。

孕期出現(xiàn)白帶增多發(fā)黃時，首要的是做好個人衛(wèi)生護理。每日用溫水從前向后清洗外陰，避免使用堿性或刺激性強的沐浴產(chǎn)品。選擇純棉、透氣性好的內(nèi)褲，并勤換洗，在陽光下曬干。飲食上宜清淡，多喝水，多吃富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、雞蛋、瘦肉等，減少高糖分食物的攝入，以維持陰道正常的酸性環(huán)境。避免長時間穿緊身褲或使用護墊，保持私處干爽透氣。最重要的是，一旦發(fā)現(xiàn)白帶性狀、顏色、氣味異常，或伴有瘙癢、灼痛等不適，切不可自行用藥或拖延，應(yīng)及時前往產(chǎn)科或婦科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行檢查和診斷，并在其指導(dǎo)下進行安全、規(guī)范的治療，以保障母嬰健康。