氣胸可通過胸部疼痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀初步判斷，確診需結合影像學檢查。氣胸通常由外傷、肺部疾病、劇烈運動等因素引起，主要分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸兩類。
1、胸部疼痛
突發(fā)性單側胸痛是氣胸的典型表現(xiàn)，疼痛呈尖銳刺痛或刀割樣，可能隨呼吸加重。疼痛部位多位于患側胸廓上部或肩胛區(qū)，部分患者可放射至同側手臂。這種疼痛通常與胸膜受牽拉或破裂有關，需與心絞痛、肋間神經(jīng)痛等疾病鑒別。
2、呼吸困難
呼吸困難程度與氣胸量相關，輕者僅活動后氣促，重者靜息時即出現(xiàn)明顯窒息感?；颊叱１憩F(xiàn)為呼吸淺快、鼻翼扇動，嚴重時可出現(xiàn)口唇發(fā)紺。張力性氣胸患者呼吸困難會進行性加重，可能伴隨意識障礙，屬于急危重癥。
3、咳嗽
干咳或刺激性咳嗽常見于氣胸初期，多因胸膜受刺激引發(fā)?？人酝ǔo痰或少痰，劇烈咳嗽可能加重氣胸程度。若合并肺部感染可能出現(xiàn)咳黃痰，此時需警惕繼發(fā)性氣胸可能。
4、體征變化
體格檢查可見患側胸廓飽滿、呼吸運動減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。氣管可能向健側偏移，皮下氣腫時可觸及握雪感。這些體征對氣胸有較高提示價值，但輕度氣胸可能無明顯體征。
5、影像學檢查
胸部X線是診斷氣胸的主要手段，可見患側肺野透亮度增高、肺紋理消失及被壓縮的肺邊緣。CT檢查能更精確評估氣胸量及肺壓縮程度，對少量氣胸和復雜病例診斷價值更高。床旁超聲也可用于緊急情況下的快速評估。
懷疑氣胸時應立即停止活動并保持安靜，避免劇烈咳嗽或用力屏氣。建議采取半臥位減輕呼吸困難，及時就醫(yī)完善胸部影像學檢查。確診后需根據(jù)氣胸類型和程度選擇觀察吸氧、胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流等治療?；謴推趹苊鈩×疫\動、高空作業(yè)及氣壓變化環(huán)境，戒煙并預防呼吸道感染。