天生心跳快可能與遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)或貧血等原因有關(guān)，需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
1、遺傳因素
部分人群因家族性竇性心動(dòng)過(guò)速基因突變導(dǎo)致靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分，通常不伴心悸以外的癥狀。這類(lèi)情況需定期監(jiān)測(cè)心率變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)不適。
2、心臟結(jié)構(gòu)異常
先天性房室旁路或希氏束異?？赡芤l(fā)預(yù)激綜合征，表現(xiàn)為突發(fā)心跳加速伴胸悶。心臟超聲可發(fā)現(xiàn)三尖瓣下移等畸形，射頻消融術(shù)是根治方法。
3、自主神經(jīng)功能紊亂
交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì)導(dǎo)致靜息心率增快，常見(jiàn)于焦慮癥患者，伴隨手抖、多汗等癥狀?？赏ㄟ^(guò)心率變異性檢測(cè)評(píng)估，建議進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速心肌收縮，表現(xiàn)為持續(xù)心動(dòng)過(guò)速伴體重下降。需檢查游離T3、T4指標(biāo)，可服用甲巰咪唑片控制激素分泌。
5、缺鐵性貧血
血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加快泵血，引發(fā)面色蒼白、乏力等癥狀。血清鐵蛋白檢測(cè)可確診，建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合維生素C促進(jìn)吸收。
日常應(yīng)避免攝入濃茶咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。若靜息心率持續(xù)超過(guò)120次/分或伴隨暈厥，需立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。建議每半年復(fù)查血常規(guī)和甲狀腺功能，青少年患者需重點(diǎn)關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)變化。