弱精癥手術能否治愈需根據具體病因決定，部分梗阻性弱精癥可通過手術改善，而非梗阻性弱精癥通常無法通過手術根治。弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌異常等因素有關，建議患者完善檢查后由醫(yī)生評估治療方案。
對于精索靜脈曲張引起的弱精癥，顯微鏡下精索靜脈結扎術可改善睪丸血液循環(huán)，術后部分患者精子活力可逐步恢復。生殖道梗阻患者通過輸精管吻合術或經尿道射精管切開術解除阻塞后，精子排出通道恢復，可能實現自然受孕。先天性輸精管缺如等結構異常者，手術聯(lián)合輔助生殖技術可能提高生育概率。
激素水平異常、染色體缺陷或生精功能障礙導致的非梗阻性弱精癥，手術干預效果有限。這類患者需通過藥物調節(jié)內分泌、抗氧化治療或人工授精等方式改善生育結局。長期接觸有毒物質、放射線等環(huán)境因素引發(fā)的弱精癥，需先脫離有害環(huán)境再評估手術必要性。
術后需定期復查精液質量，配合補充鋅硒元素、維生素E等營養(yǎng)素。避免久坐、穿緊身褲等影響睪丸散熱的行為，控制體重降低陰囊溫度。手術3-6個月后精子參數未明顯改善者，可考慮體外受精等輔助生殖技術。建議夫妻共同就診，根據病因制定個性化生育方案。