降壓藥副作用較小的主要有氨氯地平片、纈沙坦膠囊、比索洛爾片、氫氯噻嗪片、厄貝沙坦片等。選擇降壓藥需根據(jù)個體情況遵醫(yī)囑調(diào)整，避免自行用藥。
1、氨氯地平片
氨氯地平片屬于鈣通道阻滯劑，通過擴張血管降低血壓，常見適應證為原發(fā)性高血壓和穩(wěn)定性心絞痛。該藥代謝緩慢，血藥濃度穩(wěn)定，可能減少心率加快等不良反應。服藥期間可能出現(xiàn)踝部水腫或面部潮紅，通常程度較輕。對二氫吡啶類過敏者禁用，肝功能不全者需調(diào)整劑量。
2、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，適用于原發(fā)性高血壓和心力衰竭患者。藥物不抑制緩激肽降解，干咳發(fā)生率低于普利類藥物?？赡艹霈F(xiàn)頭暈或血鉀升高，腎功能嚴重受損者慎用。該藥可與食物同服，不影響吸收效率。
3、比索洛爾片
比索洛爾片是高選擇性β1受體阻滯劑，用于輕至中度高血壓和冠心病治療。對支氣管收縮作用較弱，哮喘患者相對耐受性較好。需注意可能引起心動過緩或乏力， abrupt停藥可能誘發(fā)心絞痛。糖尿病患者使用時需加強血糖監(jiān)測。
4、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片通過利尿作用降低血容量降壓，適用于輕度高血壓或與其他藥物聯(lián)用。長期使用可能導致低鉀血癥，建議配合補鉀或選擇保鉀利尿劑。痛風患者慎用，可能干擾尿酸排泄。服藥期間需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。
5、厄貝沙坦片
厄貝沙坦片屬于長效血管緊張素受體拮抗劑，降壓效果可持續(xù)24小時以上。較少引起首劑低血壓，適合老年患者起始治療。妊娠期絕對禁用，雙側(cè)腎動脈狹窄者可能發(fā)生腎功能惡化。與利尿劑聯(lián)用能增強降壓效果。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，每次持續(xù)30-60分鐘。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-24之間。定期監(jiān)測血壓并記錄變化，就診時向醫(yī)生提供完整用藥史和監(jiān)測數(shù)據(jù)。避免擅自調(diào)整藥物劑量或更換藥品，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)復查。