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侵襲性牙周炎怎么辦

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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侵襲性牙周炎可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、翻瓣手術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等方式治療。侵襲性牙周炎通常與遺傳因素、牙菌斑堆積、免疫系統(tǒng)異常、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。

1、齦上潔治術(shù)

齦上潔治術(shù)是清除牙齦上方牙結(jié)石和菌斑的基礎(chǔ)治療方式,適用于早期侵襲性牙周炎。通過超聲波或手工器械去除牙面沉積物,減少細(xì)菌負(fù)荷。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,一般1-2周緩解。需每3-6個月重復(fù)進行以維持效果。

2、齦下刮治術(shù)

齦下刮治術(shù)針對牙周袋內(nèi)的結(jié)石和感染牙骨質(zhì),需在局部麻醉下操作??膳浜鲜褂名}酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物控制感染。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齦出血和腫脹,需避免24小時內(nèi)刷牙漱口。嚴(yán)重牙周袋深度超過5毫米時需結(jié)合其他治療。

3、藥物治療

甲硝唑片、阿莫西林膠囊等全身抗生素適用于伴急性膿腫的病例。鹽酸多西環(huán)素片可抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免耐藥性產(chǎn)生。

4、翻瓣手術(shù)

翻瓣手術(shù)暴露牙根面進行徹底清創(chuàng),適用于深牙周袋和骨缺損病例。術(shù)中可能配合植骨材料促進骨組織再生。術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染,2周內(nèi)進軟食??赡艹霈F(xiàn)暫時性牙齒松動,通常6-8周恢復(fù)。

5、引導(dǎo)組織再生術(shù)

引導(dǎo)組織再生術(shù)使用屏障膜隔離牙齦上皮,促進牙周韌帶細(xì)胞優(yōu)先附著。常與植骨材料聯(lián)合應(yīng)用治療垂直型骨缺損。術(shù)后需避免劇烈運動和外力撞擊,定期復(fù)查膜材料狀態(tài)。骨再生過程需6-12個月。

侵襲性牙周炎患者日常需使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔,配合含氟牙膏和抗菌漱口水。戒煙并控制血糖,限制高糖飲食攝入。建議每3個月專業(yè)復(fù)查,妊娠期患者需加強產(chǎn)前牙科檢查。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒移位需及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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