孩子咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過對(duì)癥護(hù)理、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)咳嗽反射和胃腸功能紊亂。常見于感冒或流感初期，咳嗽劇烈時(shí)可能刺激咽喉引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣濕潤，避免冷空氣刺激。若伴隨發(fā)熱或痰液黏稠，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、胃食管反流
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，刺激咽喉引發(fā)咳嗽嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后平臥時(shí)癥狀加重。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂食，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等保護(hù)胃腸黏膜藥物。
3、過敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性，出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽伴嘔吐。常見于過敏性體質(zhì)兒童，可能伴隨皮膚紅疹或流清涕。家長(zhǎng)需定期清洗床品，避免接觸毛絨玩具。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
4、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥可能產(chǎn)生大量分泌物，引發(fā)持續(xù)性咳嗽和嘔吐反射。多由呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致，聽診可聞及哮鳴音。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲溫水稀釋痰液，必要時(shí)使用布地奈德混懸液霧化吸入治療。
5、肺炎
肺部感染可能引起頻繁咳嗽伴嘔吐，常見病原體包括肺炎鏈球菌或支原體。典型表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛和持續(xù)高熱。需立即就醫(yī)進(jìn)行胸片檢查，可能需使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持孩子鼻腔通暢，咳嗽時(shí)協(xié)助拍背排痰。飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免甜膩食物刺激咽喉。觀察嘔吐物性狀和頻次，若出現(xiàn)膽汁樣嘔吐或脫水表現(xiàn)需急診處理?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。