腳底蛻皮可能由皮膚干燥、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、掌跖角化病等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗真菌治療、外用激素藥膏、避免刺激物、醫(yī)學(xué)修護(hù)等方式改善。
1、皮膚干燥
長期缺水或環(huán)境干燥會導(dǎo)致角質(zhì)層脫水脫落,表現(xiàn)為腳底發(fā)白起屑,無明顯瘙癢。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素或凡士林的潤膚霜,避免使用堿性肥皂。若伴隨皸裂可短期使用水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)軟化。
2、真菌感染
足癬常見于夏季,與紅色毛癬菌感染有關(guān),表現(xiàn)為環(huán)形脫屑伴邊緣紅腫??勺襻t(yī)囑聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏和聯(lián)苯芐唑噴霧,鞋襪需用沸水燙洗。糖尿病患者需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、濕疹
過敏性體質(zhì)者接觸洗滌劑或金屬可能引發(fā)局部紅斑、丘疹及鱗屑。急性期可用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,慢性期改用他克莫司軟膏。建議穿純棉襪并記錄過敏原。
4、接觸性皮炎
橡膠鞋底或染色襪含有的化學(xué)物質(zhì)可能刺激皮膚,導(dǎo)致邊界清晰的片狀脫皮。需立即停用致敏物品,外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時口服氯雷他定片。
5、掌跖角化病
遺傳性或獲得性角質(zhì)代謝異常會使腳底皮膚增厚皸裂,冬季加重。需長期使用維A酸乳膏聯(lián)合20%尿素霜,必要時進(jìn)行激光削薄治療。避免機(jī)械摩擦和高溫燙洗。
日常應(yīng)選擇透氣網(wǎng)面鞋,每日更換純棉吸汗襪,避免與他人共用修腳工具。泡腳水溫不超過40攝氏度,時間控制在15分鐘內(nèi)。若蛻皮持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)膿皰、滲液,需及時至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和斑貼試驗(yàn)。糖尿病患者需特別注意足部檢查,預(yù)防潰瘍發(fā)生。