新生兒母乳性腹瀉可通過調(diào)整哺乳方式、補充益生菌、觀察排便性狀、保持臀部清潔、必要時就醫(yī)等方式改善。母乳性腹瀉通常與母乳成分敏感、喂養(yǎng)頻率不當(dāng)、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。
1、調(diào)整哺乳方式
哺乳時避免單側(cè)乳房喂養(yǎng)時間過長，減少攝入過多前奶。前奶中乳糖含量較高可能刺激腸道蠕動，可嘗試讓嬰兒吸空一側(cè)乳房后再換邊，或適當(dāng)縮短單次哺乳時間。若母親飲食中乳制品攝入過多，可暫時減少牛奶、奶酪等食物觀察效果。
2、補充益生菌
遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，幫助建立腸道微生態(tài)平衡。母乳中含有的低聚糖本就是益生元，配合外源性益生菌可協(xié)同改善消化功能。需注意選擇新生兒專用劑型，避免含乳糖或添加劑的產(chǎn)品。
3、觀察排便性狀
母乳性腹瀉的糞便多為黃色稀糊狀，無黏液血絲，每日排便可達(dá)10次但嬰兒精神狀態(tài)良好。需記錄排便次數(shù)、顏色、氣味變化，若出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱、拒奶等情況應(yīng)及時就診。正常體重增長是判斷生理性腹瀉的重要指標(biāo)。
4、保持臀部清潔
每次排便后用溫水清洗臀部，輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏或凡士林隔離刺激。避免使用含酒精的濕巾擦拭，選擇純棉透氣尿布并頻繁更換。出現(xiàn)肛周紅腫時可短期使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
5、必要時就醫(yī)
若腹瀉持續(xù)超過兩周、伴隨嘔吐腹脹、尿量減少或體重不增，需排除乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等病理因素。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便還原糖試驗、過敏原檢測，或暫時改用低乳糖配方奶粉過渡。
哺乳期母親需保持飲食均衡，避免過量攝入高脂高糖食物，適當(dāng)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。注意觀察嬰兒睡眠、吃奶及反應(yīng)情況，定期測量體重和身長。母乳性腹瀉多為自限性過程，隨著嬰兒腸道發(fā)育成熟，多數(shù)在添加輔食后逐漸緩解。日?？勺龈共宽槙r針按摩促進(jìn)腸蠕動，但避免在剛喂奶后立即進(jìn)行。若需使用藥物務(wù)必在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服用止瀉藥物。