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新生兒母乳腹瀉怎么辦

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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新生兒母乳腹瀉可通過調(diào)整哺乳方式、補充益生菌、觀察母親飲食、保持臀部清潔、及時就醫(yī)等方式緩解。母乳腹瀉通常由母乳成分不耐受、喂養(yǎng)不當、母親飲食刺激、腸道菌群失衡、感染等因素引起。

1、調(diào)整哺乳方式

哺乳時應(yīng)讓新生兒完全含住乳暈,避免吸入過多空氣。單側(cè)哺乳時間控制在15-20分鐘,避免過度喂養(yǎng)導致胃腸負擔加重。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。兩次哺乳間隔建議2-3小時,建立規(guī)律喂養(yǎng)節(jié)奏。

2、補充益生菌

可在醫(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。這些藥物含有嬰兒腸道所需的有益菌群,能幫助改善腸道微生態(tài)平衡。使用時需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。常見適應(yīng)證包括消化不良、腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉。

3、觀察母親飲食

哺乳期母親應(yīng)避免進食辛辣刺激、生冷或高脂肪食物。常見易致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等,可能通過母乳引發(fā)新生兒過敏反應(yīng)。建議母親記錄飲食日志,發(fā)現(xiàn)可疑食物后暫停攝入3-5天觀察腹瀉是否改善。每日保證足夠飲水量,維持母乳分泌量穩(wěn)定。

4、保持臀部清潔

每次排便后用溫水清洗臀部,輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏保護皮膚。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布,及時更換污濕尿布。出現(xiàn)紅臀時可使用紅霉素軟膏預防感染。避免使用含酒精的濕巾擦拭,防止刺激嬌嫩皮膚。

5、及時就醫(yī)

若腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便、精神萎靡或尿量減少,需立即就醫(yī)排除輪狀病毒感染、乳糖不耐受等疾病。醫(yī)生可能建議進行大便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測等檢查。嚴重脫水時需住院進行補液治療,必要時暫停母乳改用特殊配方奶粉。

家長需每日記錄新生兒排便次數(shù)、性狀及尿量,觀察前囟是否凹陷等脫水征象。哺乳期母親應(yīng)保持心情愉悅,保證充足睡眠。注意奶具消毒與手部衛(wèi)生,避免交叉感染。若調(diào)整措施3天后無改善,或體重增長緩慢,應(yīng)前往兒科門診進一步評估。母乳喂養(yǎng)期間避免隨意使用止瀉藥物,所有治療需嚴格遵醫(yī)囑進行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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