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兩邊胯骨疼是什么病

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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兩邊胯骨疼可能與髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病有關(guān)。髖關(guān)節(jié)疼痛通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、髖關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部鈍痛、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。早期可通過(guò)熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、股骨頭壞死

股骨頭壞死可能與長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部疼痛、跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等癥狀。早期可通過(guò)高壓氧治療、限制負(fù)重干預(yù),進(jìn)展期需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、仙靈骨葆膠囊等藥物,晚期多需行髓芯減壓術(shù)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與久坐、腰部外傷、椎間盤退變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、微波理療緩解,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥可能與絕經(jīng)后雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身骨痛、身高縮短、易骨折等癥狀。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等藥物,日常注意防跌倒。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎可能與HLA-B27基因陽(yáng)性、腸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間腰骶部疼痛、晨僵、脊柱活動(dòng)受限等癥狀。需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)避免久坐久站,注意髖部保暖,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。疼痛急性期建議臥床休息,緩解期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食需保證鈣和維生素D攝入,多食用乳制品、深海魚、綠葉蔬菜。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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