糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、不良生活方式、病毒感染等原因引起，糖尿病可通過飲食控制、運動干預、藥物治療、血糖監(jiān)測、手術(shù)治療等方式干預。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性，2型糖尿病的遺傳傾向更為突出。若父母一方患有糖尿病，子女患病概率顯著增加。遺傳因素可能導致胰島β細胞功能缺陷或胰島素作用障礙。對于有家族史的人群，建議定期監(jiān)測血糖，并保持健康生活方式以延緩發(fā)病。
2、胰島素抵抗
胰島素抵抗是指機體對胰島素敏感性下降，常見于肥胖人群。脂肪組織過度堆積會分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導，導致血糖無法正常進入細胞。這種情況多見于2型糖尿病早期，患者常伴有黑棘皮病等皮膚改變。改善胰島素抵抗需通過減重和增加運動實現(xiàn)。
3、胰島β細胞功能受損
胰島β細胞是分泌胰島素的唯一細胞，其功能衰竭是糖尿病發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。長期高血糖毒性、自身免疫攻擊1型糖尿病、脂肪毒性等因素都會損傷β細胞。患者可能出現(xiàn)多飲多尿等典型癥狀，可通過胰島素釋放試驗評估β細胞功能。
4、不良生活方式
長期高糖高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等習慣會加速糖尿病發(fā)生。精制碳水化合物攝入過多會導致餐后血糖劇烈波動，而久坐不動會降低肌肉對葡萄糖的攝取。這類因素引起的糖尿病可通過生活方式干預獲得顯著改善。
5、病毒感染
某些病毒感染如柯薩奇病毒、風疹病毒可能破壞胰島β細胞，誘發(fā)1型糖尿病。這類患者起病急驟，多在兒童期發(fā)病，需終身依賴胰島素治療。病毒感染后出現(xiàn)的糖尿病常伴有酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
糖尿病患者需建立規(guī)律的飲食作息，每日主食應選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，搭配足量蔬菜。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免空腹運動。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，注意足部護理預防潰瘍。出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等癥狀應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。