治療早泄可通過心理行為訓(xùn)練、盆底肌鍛煉、停動(dòng)技巧訓(xùn)練、擠壓法訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、陰莖敏感度過高等原因引起。
1、心理行為訓(xùn)練
心理行為訓(xùn)練主要通過緩解焦慮和改善伴侶溝通來延長(zhǎng)射精時(shí)間。早泄患者常因緊張或既往失敗經(jīng)歷形成心理壓力,導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮。建議伴侶共同參與治療,通過漸進(jìn)式暴露訓(xùn)練降低敏感度。日??膳浜仙詈粑毩?xí)降低緊張感,避免過度關(guān)注性表現(xiàn)。
2、盆底肌鍛煉
盆底肌鍛煉通過增強(qiáng)恥骨尾骨肌群控制力延緩射精。凱格爾運(yùn)動(dòng)是常用方式,收縮肛門和尿道周圍肌肉保持3-5秒后放松,重復(fù)進(jìn)行可改善射精控制能力。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)肌肉疲勞,需堅(jiān)持每日3組,每組10-15次。注意避免腹部和大腿肌肉代償發(fā)力。
3、停動(dòng)技巧訓(xùn)練
停動(dòng)技巧訓(xùn)練是在性刺激達(dá)到臨界點(diǎn)時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度下降后繼續(xù)。該方法需伴侶配合,通過多次循環(huán)練習(xí)建立新的射精閾值。訓(xùn)練初期可配合潤(rùn)滑劑減少摩擦刺激,暫停期間可進(jìn)行非生殖器愛撫。建議每周練習(xí)2-3次,逐步延長(zhǎng)持續(xù)時(shí)長(zhǎng)。
4、擠壓法訓(xùn)練
擠壓法是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力抑制射精反射。用拇指和食指捏住系帶部位,持續(xù)壓迫至勃起硬度下降。該方法需在專業(yè)指導(dǎo)下練習(xí),避免用力過猛造成組織損傷??膳c停動(dòng)技巧交替使用,逐步建立對(duì)射精的控制感。
5、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常用藥物包括鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、利多卡因凝膠等。鹽酸達(dá)泊西汀片通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平延遲射精,鹽酸帕羅西汀片可降低中樞神經(jīng)敏感度,利多卡因凝膠能減少局部敏感度。藥物治療需結(jié)合行為訓(xùn)練,避免長(zhǎng)期單一使用。
早泄需綜合多種訓(xùn)練方法循序漸進(jìn)改善,建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過度手淫。飲食可適當(dāng)增加鋅元素和維生素E的攝入,如牡蠣、堅(jiān)果等食物。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同建立和諧的性生活模式。若訓(xùn)練效果不佳或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診評(píng)估。