懷孕肚子痛可能由生理性宮縮、先兆流產、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期可能出現(xiàn)無痛性宮縮,屬于子宮肌肉適應性收縮。通常表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊,無陰道出血或規(guī)律疼痛??赏ㄟ^左側臥位休息、補充水分緩解,無須特殊治療。若每小時超過4次或伴隨疼痛加重需就醫(yī)排除早產。
2、先兆流產
可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性下墜痛伴少量陰道流血。需絕對臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,必要時住院觀察。避免提重物及性生活。
3、異位妊娠
受精卵在輸卵管著床可能導致患側撕裂樣劇痛,常伴隨陰道不規(guī)則出血和休克癥狀。通過血HCG檢測和超聲確診后,需緊急進行腹腔鏡手術或注射甲氨蝶呤注射液治療。未及時處理可能引發(fā)輸卵管破裂大出血。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期激素變化易誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為恥骨上區(qū)灼痛伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散,配合每日飲水超過2000毫升。反復感染可能增加早產風險。
5、胃腸功能紊亂
孕激素升高會減緩胃腸蠕動,引發(fā)脹氣或痙攣性疼痛。建議少食多餐,避免豆類等產氣食物,餐后散步促進消化。嚴重者可短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群,禁用瀉藥。
孕婦應每日記錄胎動情況,避免劇烈運動和腹部受壓。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,保持每日30分鐘溫和散步。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血、發(fā)熱或排尿疼痛時須立即就診,禁止自行服用止痛藥物。定期產檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。