懷孕后肚子痛可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。
1、生理性宮縮
孕中期后出現(xiàn)的無規(guī)律、輕微腹部緊繃感多為生理性宮縮，與子宮肌肉適應(yīng)性擴(kuò)張有關(guān)。通常休息后緩解，無須特殊治療。建議避免久站或劇烈活動，每日保證充足水分?jǐn)z入，可嘗試左側(cè)臥位緩解不適。
2、先兆流產(chǎn)
孕早期持續(xù)性下腹墜痛伴隨陰道出血需警惕先兆流產(chǎn)，可能與胚胎發(fā)育異常或孕酮不足有關(guān)。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，同時(shí)絕對臥床休息直至癥狀緩解。
3、異位妊娠
單側(cè)撕裂樣腹痛伴停經(jīng)史需排除異位妊娠，常見于輸卵管炎癥或粘連患者。超聲檢查可確診，需緊急行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊促進(jìn)瘀血吸收，并監(jiān)測血HCG水平至正常范圍。
4、泌尿系統(tǒng)感染
排尿時(shí)下腹刺痛伴尿頻尿急多提示尿路感染，與孕期激素變化導(dǎo)致尿流減緩有關(guān)。可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，治療期間每日飲水不少于2000毫升。
5、胃腸功能紊亂
孕激素升高會減緩胃腸蠕動，引發(fā)脹氣或痙攣性腹痛。建議少食多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，餐后適度散步。癥狀明顯時(shí)可短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，但需排除闌尾炎等急腹癥。
孕期腹痛需每日記錄疼痛特征與伴隨癥狀，避免攝入生冷刺激性食物。如出現(xiàn)腹痛持續(xù)加重、發(fā)熱或陰道流液等情況應(yīng)立即急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動向醫(yī)生反饋腹痛細(xì)節(jié)，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或超聲檢查排除胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮影響胎兒發(fā)育。