剛滿(mǎn)月的寶寶睡覺(jué)不踏實(shí)總驚醒可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律喂養(yǎng)、減少刺激、適當(dāng)包裹、補(bǔ)充維生素D等方式改善。這種情況通常由生理性因素或維生素D缺乏等因素引起。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免強(qiáng)光直射。使用淺色棉質(zhì)床品,及時(shí)更換尿布防止潮濕刺激。夜間可保留微弱光源,但避免頻繁開(kāi)關(guān)燈。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶(hù)和空調(diào)出風(fēng)口,減少噪音干擾。
2、規(guī)律喂養(yǎng)
按需喂養(yǎng)但逐步建立3小時(shí)左右的間隔周期,避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸不適。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,右側(cè)臥位放置可減少吐奶。母乳喂養(yǎng)者母親需注意飲食清淡,限制咖啡因攝入。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,奶嘴孔大小適宜。
3、減少刺激
白天避免過(guò)度逗弄,睡前1小時(shí)停止激烈活動(dòng)。更換衣物或尿布時(shí)動(dòng)作輕柔,洗澡水溫控制在38-40攝氏度。家庭成員需降低說(shuō)話(huà)音量,電視音量不超過(guò)40分貝。訪客接觸嬰兒前應(yīng)洗手,患病者避免近距離接觸。
4、適當(dāng)包裹
使用純棉襁褓巾包裹上肢,下肢保留活動(dòng)空間。包裹松緊以能插入兩指為宜,避免過(guò)緊影響呼吸。驚跳反射明顯時(shí)可稍加緊上肢包裹,但需每2小時(shí)解開(kāi)活動(dòng)。隨著月齡增長(zhǎng)逐漸減少包裹時(shí)間,3個(gè)月后停止使用。
5、補(bǔ)充維生素D
每日補(bǔ)充維生素D滴劑400IU,滴在乳頭或奶嘴上讓嬰兒吮吸。母乳喂養(yǎng)兒需持續(xù)補(bǔ)充至2歲,配方奶喂養(yǎng)兒需計(jì)算奶量中維生素D含量。缺乏維生素D可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,出現(xiàn)易驚、多汗、枕禿等癥狀。若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除低鈣血癥等病理因素。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日睡眠時(shí)長(zhǎng)與驚醒次數(shù),觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。哺乳期母親應(yīng)保證每日鈣攝入800mg,適量增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。避免使用安撫奶嘴超過(guò)20分鐘/次,防止乳頭混淆。若調(diào)整后2周仍無(wú)改善,或出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、頻繁哭鬧等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科就診評(píng)估。日常可嘗試白噪音或輕柔搖籃曲輔助入睡,但音量需低于50分貝。