新生兒大便有奶瓣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能不成熟、蛋白質(zhì)消化不良、腸道感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶精神狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過濃會(huì)導(dǎo)致未完全消化的奶液形成奶瓣。母乳喂養(yǎng)時(shí)需按需哺乳,奶粉喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照比例調(diào)配??蓢L試減少單次喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)頻次。若伴隨吐奶,需拍嗝后保持豎抱姿勢(shì)15分鐘。
2、乳糖不耐受
暫時(shí)性乳糖酶不足會(huì)使奶中乳糖未被分解,形成白色顆粒狀奶瓣??蓢L試添加乳糖酶滴劑或改用低乳糖配方奶。典型表現(xiàn)為大便酸臭、泡沫多,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。需與兒科醫(yī)生確認(rèn)是否需做尿半乳糖檢測(cè)。
3、胃腸功能不成熟
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育未完善,胰脂肪酶分泌不足易導(dǎo)致脂肪消化不全。這種情況多出現(xiàn)在出生后2-4周,隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若體重增長(zhǎng)正常則無須特殊處理。
4、蛋白質(zhì)消化不良
牛奶蛋白過敏或母乳中蛋白質(zhì)含量過高時(shí),未分解的酪蛋白會(huì)形成白色凝塊。母乳媽媽需減少高蛋白食物攝入,奶粉喂養(yǎng)可考慮水解蛋白配方??赡馨殡S濕疹、血便等癥狀,需通過過敏原檢測(cè)確診。
5、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致消化吸收功能障礙,奶瓣可能伴隨黏液便、發(fā)熱。需化驗(yàn)大便常規(guī),確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。出現(xiàn)脫水癥狀需立即住院治療。
日常需記錄大便次數(shù)、性狀變化,喂養(yǎng)器具嚴(yán)格消毒。母乳媽媽應(yīng)保持飲食清淡,避免油膩及高蛋白食物。若奶瓣持續(xù)超過兩周,或伴隨哭鬧不安、體重不增、血便等情況,需及時(shí)到兒科消化專科就診。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹發(fā)生。