冬季流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔黏膜受損、高血壓、鼻部外傷、血液系統(tǒng)疾病等因素有關。冬季氣溫低、空氣濕度下降，容易導致鼻腔黏膜干燥破裂出血，可通過保持室內濕度、避免挖鼻、局部冷敷等方式緩解。若反復出血或出血量大，建議及時就醫(yī)排查病因。
1、空氣干燥
冬季氣候寒冷，室內外溫差大，空氣濕度顯著降低。干燥空氣會使鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快，導致黏膜變脆、毛細血管擴張。當擤鼻涕、打噴嚏或輕微觸碰時，容易引發(fā)黏膜小血管破裂出血。建議使用加濕器維持室內濕度在40%-60%，外出時可涂抹凡士林或生理鹽水噴霧保護鼻腔。
2、鼻腔黏膜受損
頻繁挖鼻孔、用力擤鼻涕或鼻腔異物刺激會直接損傷鼻中隔前下方的利特爾區(qū)黏膜，該區(qū)域血管豐富且表淺，是冬季鼻出血的常見部位。急性鼻炎、過敏性鼻炎發(fā)作時，黏膜充血水腫更易破損?？勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、重組人表皮生長因子凝膠促進修復，避免反復刺激鼻腔。
3、高血壓
血壓波動增大會使鼻腔血管壓力升高，尤其冬季寒冷刺激可能誘發(fā)血管痙攣。高血壓患者若未規(guī)律服藥，鼻后部的動脈血管易發(fā)生破裂，出血量較大且不易自止。常伴有頭暈、頭痛等癥狀，需監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
4、鼻部外傷
跌倒撞擊、運動損傷等外力作用可能導致鼻骨骨折或黏膜撕裂出血。兒童冬季玩耍時摔倒碰傷鼻部較為常見，表現(xiàn)為單側鼻腔持續(xù)流血伴局部腫脹。需立即冷敷并壓迫鼻翼止血，若出現(xiàn)鼻梁歪斜需就診排除骨折，必要時使用云南白藥膠囊輔助治療。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病或白血病等疾病會導致凝血功能障礙，冬季干燥環(huán)境可能加重鼻腔出血。常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液。
冬季預防鼻出血需保持室內空氣濕潤，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，有助于增強血管彈性。高血壓患者需定期監(jiān)測血壓，血液病患者應避免劇烈運動。若出血持續(xù)15分鐘未止或出血量大，應立即就醫(yī)進行鼻腔填塞或電凝止血處理。日常可早晚用生理性海水鼻腔噴霧護理，減少黏膜干燥。