小孩子發(fā)燒臉上有小紅點(diǎn)可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、手足口病、過敏性皮炎、猩紅熱等原因有關(guān)。幼兒急疹通常表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出,風(fēng)疹可能伴隨耳后淋巴結(jié)腫大,手足口病多見于口腔和四肢皮疹,過敏性皮炎常與接觸過敏原相關(guān),猩紅熱可能出現(xiàn)楊梅舌和皮膚脫屑。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
1、幼兒急疹
幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,由人類皰疹病毒6型引起。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱39-40攝氏度持續(xù)3-5天,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從面部開始蔓延至軀干,皮疹無瘙癢感。血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞增多。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔,避免抓撓。
2、風(fēng)疹
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染導(dǎo)致,通過飛沫傳播。發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑疹,從面部擴(kuò)散至全身,伴有耳后和枕部淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)可見白細(xì)胞減少。確診后需隔離治療,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,配合爐甘石洗劑外用止癢。家長(zhǎng)應(yīng)注意患兒休息,補(bǔ)充水分,孕婦需避免接觸以防胎兒畸形。
3、手足口病
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型引起,5歲以下兒童高發(fā)。表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹和四肢末端紅色斑丘疹,可能伴隨38攝氏度左右發(fā)熱。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需注意患兒飲食宜溫涼流質(zhì),保持皮膚清潔干燥。
4、過敏性皮炎
過敏性皮炎多因接觸食物、花粉等過敏原誘發(fā)。面部出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢,可能伴隨發(fā)熱癥狀。血常規(guī)檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞增高。治療需回避過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合丁酸氫化可的松乳膏外用。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒飲食和接觸史,避免使用堿性洗護(hù)用品刺激皮膚。
5、猩紅熱
猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛,1-2天后出現(xiàn)彌漫性猩紅色點(diǎn)狀皮疹,壓之褪色,可見口周蒼白圈和楊梅舌。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞增高。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗菌,配合復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔。家長(zhǎng)需隔離患兒至癥狀消失,密切觀察有無腎炎等并發(fā)癥。
當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴面部紅疹時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥,需及時(shí)測(cè)量體溫并記錄皮疹形態(tài)變化。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物,用溫水擦拭身體輔助降溫。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果汁。注意觀察患兒精神狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,做好玩具餐具消毒。