小便淡紅色在醫(yī)學(xué)上稱為血尿,可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、生理性因素
某些生理情況可能導(dǎo)致一過(guò)性血尿。劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期經(jīng)血混入、食用大量甜菜或火龍果等紅色食物,可能導(dǎo)致尿液顏色變紅,但鏡下檢查并無(wú)紅細(xì)胞。這種情況通常無(wú)須特殊治療,在去除誘因、充分休息、多飲水后,尿液顏色可在1-2天內(nèi)恢復(fù)正常。若持續(xù)不緩解,則需警惕病理性原因。
二、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染是血尿的常見原因,可能與細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。常見的感染包括膀胱炎、腎盂腎炎等。治療以抗感染為主,需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。同時(shí)應(yīng)多飲水,勤排尿,有助于沖刷尿道。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷泌尿道黏膜可引起血尿,可能與代謝異常、尿路梗阻、飲水過(guò)少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部劇烈絞痛、排尿中斷等癥狀。結(jié)石可能位于腎、輸尿管或膀胱。治療方式取決于結(jié)石大小和位置,可遵醫(yī)囑使用排石藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、尿石通丸,或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)。
四、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等,腫瘤組織破潰出血可導(dǎo)致無(wú)痛性肉眼血尿,可能與吸煙、長(zhǎng)期接觸化學(xué)染料、遺傳等因素有關(guān)。血尿可能間歇性出現(xiàn),容易讓人忽視。一旦確診,主要治療手段為手術(shù)治療,如經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等,術(shù)后可能需配合化療或放療。
五、腎小球疾病
各種腎小球疾病如IgA腎病、急性腎小球腎炎等,因腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,紅細(xì)胞漏出可導(dǎo)致血尿,常與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常伴有蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,常在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片等進(jìn)行治療。
發(fā)現(xiàn)小便淡紅色后,首先應(yīng)回顧近期飲食和活動(dòng)情況,排除生理性因素。若血尿持續(xù)存在或伴有疼痛、發(fā)熱等其他不適,必須及時(shí)就醫(yī),通??删驮\于腎內(nèi)科或泌尿外科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確病因。日常生活中,應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,每日飲水充足,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,均衡飲食并限制高鹽、高嘌呤食物攝入,戒煙限酒,這些措施有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康,預(yù)防部分疾病的發(fā)生與發(fā)展。