狂犬疫苗的抗體一般能維持1-3年,具體時間與個體免疫反應(yīng)、疫苗種類和接種程序有關(guān)。
全程接種狂犬疫苗后,多數(shù)人可在7-10天內(nèi)產(chǎn)生有效抗體,抗體水平在接種后1個月達(dá)到峰值。世界衛(wèi)生組織建議采用標(biāo)準(zhǔn)的五針法接種程序,接種完成后抗體保護(hù)期通常持續(xù)1年以上。研究數(shù)據(jù)顯示,約90%的接種者在完成全程免疫后1年仍能檢測到保護(hù)性抗體水平。部分人群因免疫記憶細(xì)胞作用,抗體維持時間可達(dá)3年??贵w持續(xù)時間存在個體差異,與年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。免疫功能正常者接種后抗體衰減較慢,老年人或慢性病患者抗體水平可能下降更快。
若發(fā)生再次暴露,距上次全程接種超過3年者需重新全程接種。對于高風(fēng)險職業(yè)暴露人群,建議定期檢測抗體水平,當(dāng)血清中和抗體滴度低于0.5IU/ml時應(yīng)加強(qiáng)免疫。特殊情況下如免疫缺陷患者,可能需要更頻繁的抗體監(jiān)測和補(bǔ)充接種。暴露后處置效果與傷口處理、免疫球蛋白使用等因素也密切相關(guān)。
建議完成疫苗接種后保留接種記錄,暴露后及時就醫(yī)評估。日常生活中應(yīng)避免接觸不明來源的動物,被可疑動物咬傷后立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘。高風(fēng)險職業(yè)人員可每1-2年檢測抗體水平,根據(jù)結(jié)果決定是否需要加強(qiáng)接種。飼養(yǎng)寵物者須確保寵物定期接種獸用狂犬疫苗,從源頭降低暴露風(fēng)險。