甲溝炎可能由外傷、嵌甲、真菌感染、細(xì)菌感染、長(zhǎng)期接觸刺激物等原因引起，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。甲溝炎可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲術(shù)、激光治療等方式治療。

1、外傷

指甲周圍皮膚受到外力損傷，如剪指甲過(guò)深、撕倒刺、撞擊等，可能導(dǎo)致甲溝部位出現(xiàn)微小傷口，細(xì)菌趁機(jī)侵入引發(fā)炎癥。輕微外傷可用碘伏消毒，避免沾水；若已出現(xiàn)紅腫，可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、嵌甲

指甲邊緣向內(nèi)生長(zhǎng)刺入甲周軟組織，造成持續(xù)性摩擦和損傷，常見(jiàn)于修剪不當(dāng)或穿鞋過(guò)緊。嵌甲早期可墊高指甲邊緣緩解壓迫，嚴(yán)重時(shí)需由醫(yī)生進(jìn)行部分甲板切除。伴隨劇烈疼痛或反復(fù)化膿時(shí)提示可能合并金黃色葡萄球菌感染。

3、真菌感染

紅色毛癬菌等病原體侵襲甲床及周圍組織，多與手足癬繼發(fā)有關(guān)，表現(xiàn)為甲板增厚、甲周脫屑。確診需真菌鏡檢，可聯(lián)用酮康唑乳膏和特比萘芬片，治療周期較長(zhǎng)需堅(jiān)持用藥。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類感染。

4、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌通過(guò)破損皮膚入侵，24小時(shí)內(nèi)可迅速發(fā)展為紅腫熱痛，可能形成甲下膿腫。急性期需口服頭孢克洛分散片，膿腫形成后需切開(kāi)引流。免疫功能低下者可能出現(xiàn)全身發(fā)熱癥狀。

5、長(zhǎng)期接觸刺激物

美甲化學(xué)制劑、洗滌劑等物質(zhì)長(zhǎng)期刺激甲周皮膚，導(dǎo)致屏障功能受損。表現(xiàn)為甲周干燥皸裂，容易繼發(fā)感染。建議接觸刺激物時(shí)佩戴手套，日常使用尿素維E乳膏保濕修復(fù)。美甲愛(ài)好者應(yīng)控制美甲頻率。

預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥清潔，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊避免過(guò)短，選擇寬松透氣的鞋襪減少擠壓。出現(xiàn)早期紅腫時(shí)可每日用40℃溫水浸泡患處10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，浸泡后及時(shí)擦干。糖尿病患者、外周血管疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期檢查足部，發(fā)現(xiàn)嵌甲或皮膚破損及時(shí)處理。避免自行撕扯倒刺或使用不潔工具處理指甲，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)督指甲修剪方式。若保守治療3天無(wú)改善或出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。