甲溝炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)等原因引起。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲板變形或脫落。

1、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入甲周皮膚破損處是常見(jiàn)誘因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫熱痛，伴隨黃色膿液滲出。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)保持患處清潔干燥，避免擠壓。

2、真菌感染

白色念珠菌等真菌感染多見(jiàn)于手足多汗者，表現(xiàn)為甲周皮膚脫屑、瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合鹽酸特比萘芬片。穿透氣鞋襪、定期消毒修剪工具有助于預(yù)防。

3、外傷刺激

指甲修剪過(guò)短、倒刺撕扯或異物刺傷會(huì)破壞甲周屏障。初期表現(xiàn)為甲緣壓痛，繼發(fā)感染后腫脹加劇。處理需徹底清創(chuàng)，早期可用碘伏消毒，已化膿者需切開(kāi)引流。修甲時(shí)應(yīng)保留1-2毫米甲緣，避免使用尖銳工具。

4、嵌甲

指甲邊緣向內(nèi)生長(zhǎng)會(huì)持續(xù)摩擦甲溝，常見(jiàn)于穿鞋過(guò)緊或遺傳性甲畸形。輕癥可用消毒棉球墊高甲角，重癥需手術(shù)切除部分甲板。術(shù)后需定期換藥，配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，選擇寬松鞋具減輕壓迫。

5、化學(xué)刺激

頻繁接觸洗滌劑、美甲產(chǎn)品等化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷甲周皮膚。表現(xiàn)為甲緣干燥皸裂，易繼發(fā)感染。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴防護(hù)手套，接觸后及時(shí)清洗。已發(fā)生炎癥時(shí)需停用刺激物，涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。

預(yù)防甲溝炎需保持手足清潔，修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度，避免撕扯倒刺。選擇透氣鞋襪，減少化學(xué)物品直接接觸。出現(xiàn)持續(xù)紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散。治療期間忌食辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于創(chuàng)面修復(fù)。