尿常規(guī)鏡檢前需注意清潔會(huì)陰、留取中段尿、避免月經(jīng)期檢測(cè)、停用干擾藥物、保持標(biāo)本新鮮送檢。
1、清潔會(huì)陰
檢查前用清水清洗外陰,避免分泌物污染尿液標(biāo)本。男性需翻起包皮清潔,女性應(yīng)從前向后擦拭,防止肛周細(xì)菌混入。清潔后不用消毒液沖洗,以免影響檢測(cè)結(jié)果。
2、留取中段尿
排尿時(shí)棄去前段尿液,收集中間部分約10-20毫升。前段尿可能含有尿道口污染物,末段尿易混入前列腺液或陰道分泌物,中段尿最能反映真實(shí)泌尿系統(tǒng)狀況。
3、避開月經(jīng)期
女性經(jīng)血可能混入尿液導(dǎo)致紅細(xì)胞假陽性。建議月經(jīng)結(jié)束3天后檢測(cè),緊急情況下需告知醫(yī)生并使用導(dǎo)尿管取樣。妊娠期尿檢需額外注意陰道分泌物干擾。
4、暫停干擾藥物
維生素C可能掩蓋尿糖和潛血結(jié)果,抗生素影響細(xì)菌培養(yǎng)準(zhǔn)確性,利尿劑會(huì)稀釋尿液成分。需提前咨詢醫(yī)生,通常停藥2-3天后再檢測(cè)。慢性病患者不可擅自停藥。
5、及時(shí)送檢
標(biāo)本采集后1小時(shí)內(nèi)送檢,高溫環(huán)境下需冷藏保存但不可冷凍。延遲送檢會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌繁殖、細(xì)胞溶解,影響結(jié)晶和管型檢測(cè)準(zhǔn)確性。無法及時(shí)送檢時(shí)可使用防腐劑。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。檢測(cè)前24小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)或大量攝入高蛋白食物,糖尿病患者需正常用藥并記錄空腹血糖值。若檢測(cè)結(jié)果異常,建議3天后復(fù)查晨尿,復(fù)查前避免性生活及使用陰道栓劑。兒童尿檢需家長(zhǎng)協(xié)助清潔并監(jiān)督排尿過程,老年人注意留尿時(shí)防跌倒。