尿常規(guī)鏡檢白細(xì)胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、前列腺炎等原因引起。

一、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多的常見原因，細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致白細(xì)胞滲出并出現(xiàn)在尿液中。通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛以及下腹部不適等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)建議增加每日飲水量，有助于沖刷尿道。

二、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石，在移動(dòng)過程中可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)局部炎癥和繼發(fā)感染，從而導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高。通常伴有腰部或側(cè)腹部劇烈疼痛、血尿等癥狀。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，較小的結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，并使用排石藥物如尿石通丸；較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

三、腎小球腎炎

腎小球腎炎是一種免疫介導(dǎo)的腎臟炎癥性疾病，炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損，使血液中的白細(xì)胞進(jìn)入尿液中。通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，以及控制血壓和蛋白尿的藥物如纈沙坦膠囊，同時(shí)需限制鹽分?jǐn)z入并定期監(jiān)測(cè)腎功能。

四、間質(zhì)性腎炎

間質(zhì)性腎炎主要指腎小管和腎間質(zhì)的炎癥，可能由藥物過敏、自身免疫性疾病或感染等因素引起，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)會(huì)導(dǎo)致尿白細(xì)胞增多。通常伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛以及腎功能下降。治療關(guān)鍵在于去除病因，如停用可疑藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物如氯雷他定片，或針對(duì)病因使用免疫調(diào)節(jié)藥物。嚴(yán)重者可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片。

五、前列腺炎

前列腺炎多見于男性，前列腺的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致前列腺液中的白細(xì)胞增多，這些白細(xì)胞可隨尿液排出。通常表現(xiàn)為會(huì)陰部、腰骶部墜脹疼痛，以及排尿異常如尿不盡、尿滴瀝。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用針對(duì)前列腺炎的抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛，以及中成藥如前列舒通膠囊。溫水坐浴和避免久坐也有助于緩解癥狀。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)鏡檢白細(xì)胞高，應(yīng)結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀綜合判斷。日常生活中，應(yīng)注意個(gè)人會(huì)陰部衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲；保證每日充足的飲水量，避免憋尿；飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物的攝入；避免濫用藥物，特別是可能傷腎的藥物；若伴有明顯不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療并定期復(fù)查尿常規(guī)，以監(jiān)測(cè)病情變化。